«Мы уделяем большое внимание ремдесивиру, потому что это, возможно, наилучший кандидат, который у нас есть», — утверждает вирусолог Стивен Гриффин из Университета Лидса, Великобритания.
Небольшие испытания
Быстро меняющиеся противоречивые сведения о ремдесивире за последние несколько недель привели людей в замешательство. В спешке, чтобы найти методы борьбы с COVID-19, стали распространены небольшие клинические испытания без контрольных групп. «Меня просто раздражают все эти неконтролируемые исследования», — говорит Джеффри Поргес, аналитик биотехнологий инвестиционного банка SVB Leerink в Нью-Йорке. «Обнадеживает, что 50–60 % пациентов выписываются из больницы, это болезнь, которая излечивается в большинстве случаев».
Учитывая такую неопределенность, наблюдавшие за ремдесивиром с нетерпением ждали окончательных результатов испытания NIAID, планируемых не ранее конца мая. Вместо вакцины, до которой может пройти еще более года, эффективная терапия является ключевой для снижения смертности и ограничения экономического ущерба от пандемии. Тем не менее, несмотря на поток небольших клинических испытаний, ни одно лечение не было достаточно убедительным, чтобы повысить выживаемость у людей с COVID-19.
Результаты NIAID добавили блеска ремдесивиру. NIAID не опубликовал подробные данные о безопасности. Исследование в Китае не выявило существенных различий между ремдесивиром и плацебо по частоте нежелательных проявлений, но 12 % людей, получавших ремдесивир, выбыли из исследования из-за побочных эффектов, включавших тошноту и сердечно-легочную недостаточность, в сравнении с 5 % принимавших плацебо.
«Возможно, это не то чудодейственное лекарство, которое ищут все, но если вы сможете предотвратить критическое ухудшение у некоторых пациентов, этого вполне достаточно», - сообщает Гриффин.
Как отмечает Фаучи, исследование напомнило ему об открытии в 1980-х годах зидовудина, который помог бороться с ВИЧ-инфекцией. По его словам, первое рандомизированное контролируемое клиническое исследование показало лишь незначительное улучшение, но исследователи продолжили развивать этот успех, в конечном итоге разработав высокоэффективные методы лечения.
Ремдесивир действует путем склеивания фермента, который некоторые вирусы, включая SARS-CoV-2, используют для репликации. В феврале исследователи показали, что препарат уменьшает вирусную нагрузку в клетках человека, выращенных в лаборатории.
Gilead начали наращивать производство ремдесивира задолго до того, как стали известны результаты NIAID. К концу марта компания произвела достаточно лекарств для лечения 30 000 пациентов. Gilead объявили, что, упрощая процесс производства и находя новые источники сырья, они надеются произвести достаточное количество ремдесивира, чтобы к концу года вылечить более миллиона человек.
Эти расчеты основывались на предположении, что люди будут принимать препарат в течение десяти дней, но результаты, объявленные в ходе исследования Gilead 29 апреля, позволяют предположить, что пятидневный курс лечения мог бы также сработать. В таком случае, можно успешно удвоить количество людей, которых можно вылечить, сообщает Поргес.
Нужно много лекарств
В долгосрочной перспективе клиницисты, вероятно, захотят иметь в своем арсенале группу антивирусных препаратов с различными способами выведения вируса из строя, утверждает Тимоти Шихан, вирусолог из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, который вместе с исследователями Gilead изучает ремдесивир. «Всегда остается возможность возникновения противовирусной резистентности. И чтобы быть застрахованным от этого, хорошо иметь не только противовирусные препараты первой линии, но и второй, третьей, четвертой и пятой».
В каком случае долги списываются, а когда для списания долгов нет срока давности? Мартин
ПодробнееСлышал, в начале октября приняты какие-то изменения для части получателей выплат из «Содры». Кого они коснутся, что важно знать временно безработным? Алексей
ПодробнееНесколько моих знакомых, собирая лисички, подцепили клещей. Двое заболели. Неужели Болезнь Лайма и...
Хотелось бы узнать, запретили ли использование русского языка во время теоретических экзаменов на...
Мы купили на Антакальнисе квартиру в многоэтажном доме новой постройки, а через месяц на...
Недавно в Литву влетело почти три десятка метеорологических аэростатов, в связи с чем было закрыто воздушное пространство над столичным аэропортом....
ПодробнееКлассический чизбургер, веганский гамбургер, рыбный бургер, бургер с окороком, бургеры из индейки,...
Грибной суп из маслят, грибной суп из маслят, суп с кукурузой, лисичками и сливками, суп из...
Миндальное печенье без муки, пикантное печенье, лимонное фигурное печенье, банановое печенье,...
Простой брусничный соус, мясной салат с брусникой, камамбер с бруснично-имбирным чатни,...
Испанская тортилья с картофелем и луком, картофельные вафли с сыром, суп-пюре из картофеля, салат...
Мексиканская закуска из кукурузы, вареная кукуруза с маслом и специями, салат с кукурузой и...
Оладьи из кабачка с куриным филе, кабачковые оладьи с беконом, оладьи из кабачков с творожным...
Салат с овсянкой и курицей, овсяный овощной суп-пюре, овсянка с запеченной грушей и орехами,...
Салат с уткой, сливами и ореховой заправкой, куриные грудки со сливами, пряные сливы в маринаде,...
Ягодный крамбл с мороженым, блонди с мороженым, баноффи с мороженым, трайфл с мороженым и малиной,...
Варенье из черной смородины, джем из дыни и персиков с ванилью, джем из крыжовника с лаймом, джем...
Террин с кабачками и шпинатом, террин с курицей и грибами, террин с лососем и брокколи, террин с...
Поступление ребенка в первый класс для многих семей превращается в настоящий финансовый марафон. Казалось бы, образование в Литве бесплатное. Но собрать...
ПодробнееОВЕН Приспосабливайся! Период очень важен для преодоления кризисов. А кризисы всегда вынуждают меняться и приспосабливаться. Именно это поможет вам...
Подробнее