«Мы уделяем большое внимание ремдесивиру, потому что это, возможно, наилучший кандидат, который у нас есть», — утверждает вирусолог Стивен Гриффин из Университета Лидса, Великобритания.
Небольшие испытания
Быстро меняющиеся противоречивые сведения о ремдесивире за последние несколько недель привели людей в замешательство. В спешке, чтобы найти методы борьбы с COVID-19, стали распространены небольшие клинические испытания без контрольных групп. «Меня просто раздражают все эти неконтролируемые исследования», — говорит Джеффри Поргес, аналитик биотехнологий инвестиционного банка SVB Leerink в Нью-Йорке. «Обнадеживает, что 50–60 % пациентов выписываются из больницы, это болезнь, которая излечивается в большинстве случаев».
Учитывая такую неопределенность, наблюдавшие за ремдесивиром с нетерпением ждали окончательных результатов испытания NIAID, планируемых не ранее конца мая. Вместо вакцины, до которой может пройти еще более года, эффективная терапия является ключевой для снижения смертности и ограничения экономического ущерба от пандемии. Тем не менее, несмотря на поток небольших клинических испытаний, ни одно лечение не было достаточно убедительным, чтобы повысить выживаемость у людей с COVID-19.
Результаты NIAID добавили блеска ремдесивиру. NIAID не опубликовал подробные данные о безопасности. Исследование в Китае не выявило существенных различий между ремдесивиром и плацебо по частоте нежелательных проявлений, но 12 % людей, получавших ремдесивир, выбыли из исследования из-за побочных эффектов, включавших тошноту и сердечно-легочную недостаточность, в сравнении с 5 % принимавших плацебо.
«Возможно, это не то чудодейственное лекарство, которое ищут все, но если вы сможете предотвратить критическое ухудшение у некоторых пациентов, этого вполне достаточно», - сообщает Гриффин.
Как отмечает Фаучи, исследование напомнило ему об открытии в 1980-х годах зидовудина, который помог бороться с ВИЧ-инфекцией. По его словам, первое рандомизированное контролируемое клиническое исследование показало лишь незначительное улучшение, но исследователи продолжили развивать этот успех, в конечном итоге разработав высокоэффективные методы лечения.
Ремдесивир действует путем склеивания фермента, который некоторые вирусы, включая SARS-CoV-2, используют для репликации. В феврале исследователи показали, что препарат уменьшает вирусную нагрузку в клетках человека, выращенных в лаборатории.
Gilead начали наращивать производство ремдесивира задолго до того, как стали известны результаты NIAID. К концу марта компания произвела достаточно лекарств для лечения 30 000 пациентов. Gilead объявили, что, упрощая процесс производства и находя новые источники сырья, они надеются произвести достаточное количество ремдесивира, чтобы к концу года вылечить более миллиона человек.
Эти расчеты основывались на предположении, что люди будут принимать препарат в течение десяти дней, но результаты, объявленные в ходе исследования Gilead 29 апреля, позволяют предположить, что пятидневный курс лечения мог бы также сработать. В таком случае, можно успешно удвоить количество людей, которых можно вылечить, сообщает Поргес.
Нужно много лекарств
В долгосрочной перспективе клиницисты, вероятно, захотят иметь в своем арсенале группу антивирусных препаратов с различными способами выведения вируса из строя, утверждает Тимоти Шихан, вирусолог из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл, который вместе с исследователями Gilead изучает ремдесивир. «Всегда остается возможность возникновения противовирусной резистентности. И чтобы быть застрахованным от этого, хорошо иметь не только противовирусные препараты первой линии, но и второй, третьей, четвертой и пятой».
Мой папа уже десять лет на пенсии, живет в Германии и ежегодно отправляет в «Содру» документы для подтверждения своего права на пенсию, то есть подтверждает, что он жив, – таково
ПодробнееМы с дочерью живем вдвоем. Родных в Литве нет. Помочь некому, все сами. Дочь впервые в жизни продает свой автомобиль и опасается возможных проблем: вдруг покупатель не
ПодробнееВсе мы знаем, что с 1 января в Литве начинается двухлетний период, когда можно будет забрать свои...
Родители в Литве часто сталкиваются с проблемами при записи детей в детские сады, подготовительные...
Человек должен мне 5 тысяч евро. Он нигде не работает, и отказывается вступить в наследство, тем...
Наверное, машина есть в каждой семье. И техосмотр «железного коня» — головная боль, особенно, если учитывать тот факт, что машины у многих наших граждан —...
ПодробнееТворожная запеканка с апельсиновой цедрой, манник с яблоками и корицей, ленивые вареники с...
Салат с морковью и пряной заправкой, рис с имбирем и корицей, запеченная тыква с медом и...
Салат с запеченной тыквой и фетой, гречневый салат с грибами и яйцом, куриный салат с...
Овощной рис, финики с бри и беконом, сырники с сухофруктами и корицей, зразы с сухофруктами,...
Салат с тыквой и фасолью, крем-суп из тыквы с имбирем, тыквенное пюре, запеченная тыква с овощами,...
Домашний грушевый мармелад, яблочный сабайон, простой торт с инжиром, цукаты из яблок,...
Салат с мидиями, авокадо и грейпфр, томатный суп с мидиями, брускетты с сыром и мидиями, мидии и...
Классический чизбургер, веганский гамбургер, рыбный бургер, бургер с окороком, бургеры из индейки,...
Грибной суп из маслят, грибной суп из маслят, суп с кукурузой, лисичками и сливками, суп из...
Миндальное печенье без муки, пикантное печенье, лимонное фигурное печенье, банановое печенье,...
Простой брусничный соус, мясной салат с брусникой, камамбер с бруснично-имбирным чатни,...
Испанская тортилья с картофелем и луком, картофельные вафли с сыром, суп-пюре из картофеля, салат...
Рождественское настроение – это не только предпраздничная суета, но и тихие семейные ритуалы, которые помогают почувствовать настоящую магию декабря. Одним из...
ПодробнееОВЕН Подковерные игры? Важные обстоятельства могут касаться дел, связанных с вашим авторитетом в вашем ближайшем окружении. Постарайтесь придерживаться самых...
Подробнее