«Экспресс-неделя» участвует в проекте «Информирование национальных меньшинств Литвы о важнейших событиях в стране и в мире», который предусматривает ответы на вопросы, касающиеся социальной сферы, правовых аспектов, здравоохранения, образования и других жизненно важных тем. Проект частично финансируется Фондом поддержки СМИ. Сумма поддержки — 13 000 евро.
Литовское общество стремительно стареет, а система долгосрочного ухода не поспевает за изменениями. В государственных домах престарелых – огромные очереди, в частных цены зашкаливают, а нехватка персонала усугубляет ситуацию. Если государство не примет срочных мер, то в ближайшие годы Литву ждет масштабный кризис в сфере ухода за пожилыми людьми.
ПОЧЕМУ ТАК ДОРОГО И ПОПАСТЬ НЕВОЗМОЖНО?
Процедура оформления в дом престарелых требует прохождения сложных бюрократических этапов: необходимы медицинское заключение, оценка специальных потребностей в уходе, масса документов, официально подтверждающих, что пожилой человек не в силах самостоятельно справляться с повседневной жизнью.
Оксана Гумовске, проработавшая три года директором Вильнюсского дома социального ухода для пожилых людей, не понимает, зачем так усложнили процедуру оформления специальных потребностей.
– Мне запомнилась история одной семейной пары, в которой жена страдала деменцией, а ее муж был полностью слепым. Они прожили вместе всю жизнь, ждали, когда подойдет их очередь в наш дом престарелых, но мужчине врачи никак не соглашались оформить спецпотребности, говорили, что не имеет значения, что он слеп, мол, он может жить самостоятельно. Это нонсенс: из-за бюрократических требований разделить семью, в которой двое стариков не хотят расставаться, и оставить дома слепого мужчину на попечение приходящего соцработника? В итоге им пришлось отказаться от места в государственном учреждении и поехать в частный дом престарелых, где цены очень высокие, – вспоминает Оксана.
– Честно говоря, мне непонятно, кто может себе позволить платить две, а то и три тысячи евро в месяц, – говорит она. – Когда-то я спросила у директора Gemma, кто те люди, которые живут у них и готовы платить за уход по три тысячи евро, чтобы пользоваться бассейном, получать услуги парикмахера и т. д.? На что он ответил, что желающих немало. К примеру, проработавшие в Германии и заработавшие там пенсию наши сограждане могут позволить себе такой уход. Кому-то дети помогают, кто-то квартиру продает и живет много лет на вырученные деньги.
В принципе, по мнению Оксаны, такие услуги и должны быть организованы для стариков.
– Теперь, когда я знаю всю систему, так сказать, изнутри, сама очень часто задумываюсь о том, что же меня ждет в старости, что я себе смогу позволить, когда постарею? – говорит женщина.
МНОГОЕ НУЖНО ИЗМЕНИТЬ
По мнению Оксаны, не должно быть так, чтобы из больницы по уходу лежачего человека отправляли в дом престарелых, где нет ни врачей, ни невозможности ему помочь.
– Если человек лежачий и нуждается в помощи медиков, он должен находиться в учреждении, где ему могут оказать нужную помощь и присмотр, – говорит Оксана. – А дома престарелых необходимо дифференцировать. Пока в одном отделении будут находиться лежачие больные, пациенты с деменцией и вполне активные старички, готовые поехать в кино или на природу, толку не будет. Персонал будет работать с самыми тяжелыми, а на остальных времени попросту не останется.
Оксана рассказала, как ей удалось в свое время реформировать уход за подопечными. Там отказались от услуг фирмы по уборке. За персоналом были закреплены палаты, в которых работницы делали все – от уборки комнаты до кормления, переодевания и т. д.
– Поначалу было трудно, работники не хотели перемен, но потом все привыкли и почувствовали, как заметно изменилось качество обслуживания. Работница убирала, кормила, причесывала – одним словом делала все, словно ухаживала за лежачим родным человеком. Мы решили проблему пролежней – повезло, что у нас была очень опытная коллега, которая знала, что нужно изменить. Нужна регулярная гигиена, необходимо постоянно поворачивать больных. Мы вывесили графики на дверях, переворачивали лежачих и записывали, что выполнили. Так довольно быстро удалось избавить пациентов от пролежней, – рассказывает Оксана. 
ОСТАНЕМСЯ БЕЗ РАБОТНИКОВ
Она считает, что порядок в этой сфере можно было бы навести, но государство не выделяет нужного количества средств.
По словам собеседницы, проблема персонала очень скоро станет катастрофической. Молодежь на такую работу идет крайне неохотно.
– Представьте себе, как вы заходите утром в комнату и видите, что стены расписаны экскрементами. И такое повторяется регулярно. Работа по уходу непроста, а платят за нее очень небольшие деньги, – рассказывает Оксана.
– Мы придумывали различные мотивационные средства, чтобы хоть как-то поддержать имеющихся работников, но привлечь новых крайне сложно, – продолжает собеседница. – За ту же или даже большую зарплату помощник медсестры может спокойно устроиться в любую поликлинику, где нагрузка гораздо ниже.
Медики и социальные работники говорят о нехватке персонала, о катастрофическом положении в сфере ухода и социальной помощи уже не одно десятилетие, но ситуация только ухудшается. Не похоже, чтобы власти предпринимали необходимые меры, дабы избежать еще более серьезного кризиса.
Социальную сферу, как и медицину, пустили на коммерческие рельсы, значит, часть общества снова останется за бортом.
По данным Службы занятости, потребность в услугах по уходу за пожилыми людьми в Литве быстро растет, а число медсестер и их помощников сокращается. В 2023 году в этом секторе не хватало 932 медсестер. Прогнозы Центра стратегического анализа правительства еще более мрачны – к 2032 году в Литве будет не хватать более 4,6 тыс. медсестер общей практики.
– Проблема нехватки работников – медсестер и их помощников – давняя, но в последние годы она стала еще острее из-за роста числа пациентов и увеличения возраста сотрудников в секторе долгосрочного ухода, – говорит в интервью порталу alfa.lt глава Ассоциации учреждений долгосрочного ухода Йонас Зелба.
– Большая часть специалистов, работающих сейчас, приближается к пенсионному возрасту. По подсчетам, сейчас около 19,4 % медсестер – в возрасте 55–64 лет. К 2030 году как минимум пятая часть работников может уйти на пенсию по возрасту. Сможем ли мы их заменить? Из-за нехватки кадров пострадает качество услуг, а нынешние специалисты уже сейчас сталкиваются с высокой рабочей нагрузкой и эмоциональным выгоранием, – отметил Й. Зелба.
Если проблемы сектора долгосрочного ухода останутся без внимания, то через несколько лет в Литве некому будет заботиться о пожилых людях.
САМАЯ ОТСТАЮЩАЯ В ЕВРОПЕ
Литва по сравнению с другими западными странами уделяет мало внимания уходу за пожилыми людьми, готовит вдвое меньше специалистов по долгосрочному уходу, чем в среднем по Европейскому союзу, и не создает привлекательных условий для трудоустройства по специальности.
По данным Организации экономического сотрудничества и развития за 2019 год, в Литве на 100 тыс. населения приходилось 22 выпускника медсестринских программ, тогда как средний показатель по ЕС составлял 44,7.
Кроме того, финансируемые государством места в университетах и колледжах ежегодно заполняются только на 70–80 %. По данным Министерства здравоохранения, в Литве по полученной специальности трудоустраиваются только 50–65 % выпускников бакалавриата по медсестринскому делу.
НЕ МОГУТ НАЙТИ РАБОТНИКОВ
Исследование Службы занятости «Профессии будущего», проведенное в прошлом году, показало, что работодатели в среднем ежемесячно предлагают 95 вакансий для медсестер и 113 – для их помощников. В общей сложности в 2023 и 2024 годах лечебные и социальные учреждения объявили о тысяче вакансий для медсестер и 1,1 тыс. – для их помощников. 
Работа медсестер тяжела и эмоционально выматывает, а зарплата сравнительно низкая. В 2024 году медсестрам предлагали получать на руки 1096 евро, их помощникам – 850 евро.
Наибольший спрос на специалистов по уходу был в самоуправлениях Каунаса и Вильнюса – зарегистрированы 262 и 171 вакансия соответственно. Больше всего помощников медсестер требовалось в Вильнюсе и его районе – на платформе Службы занятости теперь размещены 224 и 185 предложений о работе соответственно.
Профессию помощника медсестры часто выбирают жители сельской местности. Даже в удаленных регионах сохраняются высокие шансы на трудоустройство из-за растущего спроса на медицинские услуги. Курсы для помощников медсестер часто выбирают люди, уже имеющие личный опыт ухода за пожилыми родственниками. Однако привлекательность этой работы снижает неконкурентоспособная зарплата.
МОЖЕМ ДОИГРАТЬСЯ
Глава Ассоциации учреждений долгосрочного ухода Й. Зелба отмечает, что высокое качество услуг зависит от адекватного финансирования, но государственные тарифы часто не соответствуют реальной стоимости предоставления услуг, да и бюрократических процедур столько, что в результате частный бизнес часто избегает инвестиций в этот сектор, хотя во многих европейских странах значительную часть учреждений долгосрочного ухода составляют именно частные поставщики услуг.
Если проблемы долгосрочного ухода не будут решаться системно, то при росте числа пожилых пациентов и уменьшении числа желающих работать медсестрами и их помощниками сектор через несколько лет может столкнуться с куда более серьезными вызовами, чем сейчас, предупреждает Й. Зелба.
Очевидно, что без системных изменений ситуация в долгосрочной перспективе только ухудшится. Необходимо увеличивать финансирование сектора, развивать альтернативные формы ухода, такие как дневные центры или программы поддержки на дому, а также привлекать инвестиции в частные учреждения.
– Однако систему, которой годами пренебрегали, не удастся запросто восстановить или реформировать. Даже если политики предпримут корректирующие действия сейчас, изменения почувствуются не раньше, чем через несколько лет, – уверена Оксана Гумовске.
Иоланта ДОВЛЯШЕВИЧ, «Экспресс-неделя», 13 марта 2025 года.
При поддержке:
"Информировать, вовлекать и объединять: все, что важно в Литве и мире"
Мой папа уже десять лет на пенсии, живет в Германии и ежегодно отправляет в «Содру» документы для подтверждения своего права на пенсию, то есть подтверждает, что он жив, – таково
ПодробнееМы с дочерью живем вдвоем. Родных в Литве нет. Помочь некому, все сами. Дочь впервые в жизни продает свой автомобиль и опасается возможных проблем: вдруг покупатель не
ПодробнееВсе мы знаем, что с 1 января в Литве начинается двухлетний период, когда можно будет забрать свои...
Родители в Литве часто сталкиваются с проблемами при записи детей в детские сады, подготовительные...
Человек должен мне 5 тысяч евро. Он нигде не работает, и отказывается вступить в наследство, тем...
Наверное, машина есть в каждой семье. И техосмотр «железного коня» — головная боль, особенно, если учитывать тот факт, что машины у многих наших граждан —...
ПодробнееТворожная запеканка с апельсиновой цедрой, манник с яблоками и корицей, ленивые вареники с...
Салат с морковью и пряной заправкой, рис с имбирем и корицей, запеченная тыква с медом и...
Салат с запеченной тыквой и фетой, гречневый салат с грибами и яйцом, куриный салат с...
Овощной рис, финики с бри и беконом, сырники с сухофруктами и корицей, зразы с сухофруктами,...
Салат с тыквой и фасолью, крем-суп из тыквы с имбирем, тыквенное пюре, запеченная тыква с овощами,...
Домашний грушевый мармелад, яблочный сабайон, простой торт с инжиром, цукаты из яблок,...
Салат с мидиями, авокадо и грейпфр, томатный суп с мидиями, брускетты с сыром и мидиями, мидии и...
Классический чизбургер, веганский гамбургер, рыбный бургер, бургер с окороком, бургеры из индейки,...
Грибной суп из маслят, грибной суп из маслят, суп с кукурузой, лисичками и сливками, суп из...
Миндальное печенье без муки, пикантное печенье, лимонное фигурное печенье, банановое печенье,...
Простой брусничный соус, мясной салат с брусникой, камамбер с бруснично-имбирным чатни,...
Испанская тортилья с картофелем и луком, картофельные вафли с сыром, суп-пюре из картофеля, салат...
Рождественское настроение – это не только предпраздничная суета, но и тихие семейные ритуалы, которые помогают почувствовать настоящую магию декабря. Одним из...
ПодробнееГлавный миротворец планеты Дональд Трамп присоединился к войне Израиля с Ираном.
Мир застыл в ожидании катастрофы. Мы привыкли к выражению, что человечество балансирует на грани
Лучше поздно, чем никогда. Так я могу оценить выступление нынешнего министра культуры Шарунаса
И почему это я всё больше пишу об имеющихся в нашей жизни недостатках и о плохих или неумных
В последние дни неравнодушная общественность наряду с налоговой реформой горячо обсуждала
Признаюсь честно: давно уже не смотрю ни «Евровидение», ни другие международные песенные конкурсы.
Закономерно, что на минувшей неделе внимание всего христианского мира было приковано к личности
Бессмертная аксиома Оруэлла о том, что в современном мире все равны, но некоторые равнее, в наших
Вопреки опасениям властей, стянувших к центру столицы немалые полицейские силы, многочисленный
ОВЕН Подковерные игры? Важные обстоятельства могут касаться дел, связанных с вашим авторитетом в вашем ближайшем окружении. Постарайтесь придерживаться самых...
Подробнее
