www.Nedelia.lt
» » » Требования по медицинскому присмотру будущих мам
» » » Требования по медицинскому присмотру будущих мам

    Требования по медицинскому присмотру будущих мам

    • Нравится
    • 6


    Скачать PDF версию (Atsisiusti PDF versija)

    PATVIRTINTA

    Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodţio 29 d. įsakymu Nr. V-1135

    NĖŠČIŲJŲ SVEIKATOS TIKRINIMŲ REIKALAVIMAI

    Eil. Nr.

    Nėštumo laikas

    Tikrinimų periodišku-mas

    Nėščiosios sveikatos priežiūra

    Konsultacijos

    Pastabos

    Specialistai

    Privalomieji tyrimai

    Specialistai

    Veiksmai

    1.

    Iki 12 nėštumo savaitės

    Šeimos gydytojas (A)*

    arba

    pirminės asmens sveikatos prieţiūros (toliau – PASP) komandos

    akušeris ginekologas

    arba

    akušerė (A)

    Pirmo apsilankymo metu:

    1. anamnezė

    2. arterinis kraujo spaudimas

    3. kūno masės indeksas (B)

    4. tyrimai:

    4.1. kraujo (Hb, leukocitai, trombocitai, Ht) (B)

    4.2. kraujo grupės ir Rh nustatymas (B)

    4.3. Rh antikūnų nustatymas netiesioginiu Kumbso metodu, kai moters Rh (–), o vyro Rh (+) (B)

    4.4. dėl sifilio (RPR) (B)

    4.5. dėl ŢIV (A)

    4.6. šlapimo (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris)

    Akušeris ginekologas

    12–14 nėštumo savaitę

    Odontologas

    Rizikos veiksnių ir faktorių nustatymas ir įvertinimas

    1. Antro apsilankymo metu (po 10–14 dienų) aptariami tyrimų rezultatai, įteikiama forma 113/a, kuri pildoma kiekvieno apsilankymo metu.

    2. Jei nėščioji lankosi pas PASP komandos akušerį ginekologą ar akušerę, ji turi būti apţiūrėta PASP vidaus ligų gydytojo.

    3. Skiriama folio rūgšties po 0,4 mg/d. I nėštumo trimestrą (A).

    4. Nėščiųjų anemija I ir III nėštumo trimestre konstatuojama, kai Hb maţiau kaip 110 g/l, o II trimestre – maţiau kaip 105 g/l.

    5. Kartu gyvenantys šeimos nariai siunčiami atlikti rentgenologinio plaučių tyrimo, esant indikacijų.

    6. Aptariami gyvenimo ir darbo sąlygų, ţalingų įpročių bei smurto šeimoje klausimai.

    7. Esant ar nėštumo eigoje atsiradus didelės rizikos nėštumo faktorių (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 1 priedas), nėščiąją priţiūri akušeris ginekologas.

    2.

    13–28 nėštumo savaitė

    2 kartus,

    esant rizikos faktorių – pagal indikacijas

    Šeimos gydytojas

    arba

    PASP komandos

    akušeris ginekologas

    arba

    akušerė

    1. Kiekvieno apsilankymo metu:

    1.1. arterinis kraujo spaudimas

    1.2. gimdos dugno aukščio matavimas nuo 20 nėštumo savaitės

    1.3. vaisiaus širdies tonų vertinimas nuo 20 nėštumo savaitės

    1.4. šlapimo tyrimas (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris)

    2. 27–28 nėštumo savaitę

    Rh antikūnų nustatymas netiesioginiu Kumbso metodu, kai moters Rh (–), o vyro Rh () (B)

    3. 24–28 nėštumo savaitę

    gliukozės toleravimo mėginys, esant gestacinio diabeto rizikos veiksnių (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 2 priedas)

    Akušeris-ginekologas:

    18–20 nėštumo savaitę

    Ultragarsinis tyrimas 18–20 nėštumo savaitę (A)

    1. Jeigu antikūnų randama, nėščioji siunčiama į perinatologijos centrą.

    2. Jeigu antikūnų nerandama,

    28–32 nėštumo savaitę suleidţiama anti-D imunoglobulino. Suleidus anti-D imunoglobulino, toliau antikūnai netiriami.

    3.

    29–40 nėštumo savaitė

    2–3 kartus,

    esant rizikos faktorių – pagal indikacijas

    Šeimos gydytojas

    arba

    PASP komandos

    akušeris ginekologas

    arba

    akušerė

    1. Kiekvieno apsilankymo metu:

    1.1. arterinis kraujo spaudimas

    1.2. gimdos dugno aukščio matavimas

    1.3. vaisiaus širdies tonų vertinimas

    1.4. šlapimo tyrimas (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris)

    2. 32 nėštumo savaitę tyrimai:

    2.1. kraujo (Hb, leukocitai, trombocitai, Ht)

    2.2. dėl sifilio (RPR)

    2.3. dėl ŢIV

    3. Nuo 36 nėštumo savaitės vaisiaus padėties vertinimas

    Akušeris ginekologas

    36 nėštumo savaitę

    1. Nustačius sėdmeninę vaisiaus pirmeigą, siūlomas išorinis vaisaus apgręţimas suėjus 37 nėštumo savaitėms (A).

    3. Įvertinami naujagimių B grupės streptokoko (BGS) infekcijos rizikos veiksniai (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 2 priedas)

    1. Rengimas gimdymui ir kūdikio ţindymui.

    2. Aptariama vaisiaus judesių skaičiavimo svarba.

    4.

    suėjus 41 nėštumo savaitei

    Akušeris ginekologas

    1. Kardiotokograma

    2. Ultragarsinis tyrimas

    3. Priimamas sprendimas dėl kito apsilankymo ar hospitalizavimo

    *Įrodymų lygiai:

    A – duomenys pagrįsti daugybiniais atsitiktinių imčių klinikiniais tyrimais ar metaanalizėmis;

    B – duomenys pagrįsti vienu atsitiktinių imčių klinikiniu tyrimu ar neatsitiktinių imčių tyrimu;

    C – ekspertų sutarimas ir / ar nedideli tyrimai.


    Другие новости по теме

    Информация

    Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 90 дней со дня публикации.



В Литве 2020/05/29
28 мая

Церковь постепенно возвращается к обычному порядку богослужений

Литовская католическая церковь с июня возвращается к обычному порядку богослужений и причастий, но призывает верующих соблюдать все требования безопасности, сообщает Конференция

Подробнее
28 мая

Г. Науседа: мы находимся на стадии спада, но это не должно затянуться

Президент Литвы: экономика страны, испытавшая потрясение от коронавирусного кризиса, попала в стадию спада, а выход из этого будет зависеть от сплоченных действий властей и

Подробнее
28 мая

Для прибывающих из некоторых стран Европы самоизоляция остается

Для лиц, прибывающих из некоторых стран Европы, 14-дневная самоизоляция все еще остается...

28 мая

В больницах с коронавирусом находится 72 человека, четыре из них – в

В литовских больницах находятся 72 пациента с коронавирусом, из них четыре – в реанимации, сообщил...

28 мая

За сутки в Литве подтверждены 9 случаев COVID-19, общее количество – 1656

За сутки в Литве были подтверждены девять новых случаев коронавируса, общее количество составило...


Вопрос-ответ
27 мая

Маск запускает астронавтов на МКС

Частная компания SpaceX совершит первый пилотируемый космический полет - ракета Falcon 9 должна...

27 мая

Россия призвала весь мир остановить войны из-за коронавируса

Россия призывает все страны прекратить региональные вооруженные конфликты из-за эпидемии...

26 мая

Ученые признали повторно заболевших COVID-19 незаразными для окружающих

Люди, у которых после выздоровления повторно выявили коронавирус, не заразны для окружающих,...

28 мая

Генсек ООН спрогнозировал экономические последствия пандемии COVID-19

Антониу Гутерриш: пандемия коронавируса может привести к катастрофическим последствиям для мировой...

27 мая

Еврокомиссия представила план восстановления экономики ЕС после пандемии

Согласно этому плану, странам, наиболее пострадавшим от COVID, в виде займов и субсидий выделят...

25 мая

ВОЗ предрекла миру резкий пик коронавируса вместо второй волны

Мир находится в середине первой волны пандемии коронавируса SARS-CoV-2, и существует риск второго...

25 мая

Салаты

Теплый салат с баклажанами, салат со свеклой, салат из чечевицы, салат из авокадо и творога,...

18 мая

Вареники на любой вкус

Вареники с яйцом и сыром, ленивые вареники с песто, вегетарианские вареники, вареники с печенью,...

11 мая

Быстрая выпечка

Закусочные квадратики, итальянский пирог с фаршем, лосось в слоеном тесте, домашняя пахлава,...

Интересные новости
"Экспресс-неделя" №22 (2020)
Поиск по сайту
Фото новости
Новые статьи
28 мая Церковь постепенно возвращается к обычному порядку богослужений

28 мая Г. Науседа: мы находимся на стадии спада, но это не должно затянуться

28 мая Г. Науседа: мне хотелось иного политического стиля, иной политической культуры

Мы в Facebook
Последние публикации

Анекдоты
  1. - О, Малыш, я самый больной Карлсон в мире... Скажи, не найдется ли у тебя дома баночки варенья?
    - Конечно, конечно.
    - (Оживляясь) А дрожжи? Дрожжи есть?
  2. - Послушайте, сосед, как вы только все это терпите? Ваша жена весь день ругается, бьет посуду, кричит на собаку!
    - Это что! Намного хуже, если она в прекрасном настроении и начинает петь.
  3. - Раньше мои волосы были сухими и безжизненными.
    - А теперь?
    - А теперь они мокрые и шевелятся.
  4. Парень жалуется приятелям:
    - Меня эти мартовские коты замучили: мяу да мяу! Я на них уже собаку натравливал...
    - И что коты?
    - Да черт с ними, с котами! Щенки никому не нужны?
  5. - На что живешь?
    - Я пишу.
    - Ты стал писателем?
    - Нет. Я пишу отцу, чтобы он выслал мне деньги.

Гороскоп на неделю
Популярные новости
Для пользователя