Скачать PDF версию (Atsisiusti PDF versija)
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodţio 29 d. įsakymu Nr. V-1135
NĖŠČIŲJŲ SVEIKATOS TIKRINIMŲ REIKALAVIMAI
Eil. Nr. |
Nėštumo laikas |
Tikrinimų periodišku-mas |
Nėščiosios sveikatos priežiūra
|
Konsultacijos |
Pastabos | ||
Specialistai |
Privalomieji tyrimai |
Specialistai
|
Veiksmai | ||||
1. | Iki 12 nėštumo savaitės
|
| Šeimos gydytojas (A)* arba pirminės asmens sveikatos prieţiūros (toliau – PASP) komandos akušeris ginekologas arba akušerė (A)
| Pirmo apsilankymo metu: 1. anamnezė 2. arterinis kraujo spaudimas 3. kūno masės indeksas (B) 4. tyrimai: 4.1. kraujo (Hb, leukocitai, trombocitai, Ht) (B) 4.2. kraujo grupės ir Rh nustatymas (B) 4.3. Rh antikūnų nustatymas netiesioginiu Kumbso metodu, kai moters Rh (–), o vyro Rh (+) (B) 4.4. dėl sifilio (RPR) (B) 4.5. dėl ŢIV (A) 4.6. šlapimo (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris)
| Akušeris ginekologas 12–14 nėštumo savaitę
Odontologas
| Rizikos veiksnių ir faktorių nustatymas ir įvertinimas | 1. Antro apsilankymo metu (po 10–14 dienų) aptariami tyrimų rezultatai, įteikiama forma 113/a, kuri pildoma kiekvieno apsilankymo metu. 2. Jei nėščioji lankosi pas PASP komandos akušerį ginekologą ar akušerę, ji turi būti apţiūrėta PASP vidaus ligų gydytojo. 3. Skiriama folio rūgšties po 0,4 mg/d. I nėštumo trimestrą (A). 4. Nėščiųjų anemija I ir III nėštumo trimestre konstatuojama, kai Hb maţiau kaip 110 g/l, o II trimestre – maţiau kaip 105 g/l. 5. Kartu gyvenantys šeimos nariai siunčiami atlikti rentgenologinio plaučių tyrimo, esant indikacijų. 6. Aptariami gyvenimo ir darbo sąlygų, ţalingų įpročių bei smurto šeimoje klausimai. 7. Esant ar nėštumo eigoje atsiradus didelės rizikos nėštumo faktorių (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 1 priedas), nėščiąją priţiūri akušeris ginekologas. |
2. | 13–28 nėštumo savaitė | 2 kartus, esant rizikos faktorių – pagal indikacijas | Šeimos gydytojas arba PASP komandos akušeris ginekologas arba akušerė
| 1. Kiekvieno apsilankymo metu: 1.1. arterinis kraujo spaudimas 1.2. gimdos dugno aukščio matavimas nuo 20 nėštumo savaitės 1.3. vaisiaus širdies tonų vertinimas nuo 20 nėštumo savaitės 1.4. šlapimo tyrimas (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris) 2. 27–28 nėštumo savaitę Rh antikūnų nustatymas netiesioginiu Kumbso metodu, kai moters Rh (–), o vyro Rh () (B) 3. 24–28 nėštumo savaitę gliukozės toleravimo mėginys, esant gestacinio diabeto rizikos veiksnių (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 2 priedas) | Akušeris-ginekologas: 18–20 nėštumo savaitę
| Ultragarsinis tyrimas 18–20 nėštumo savaitę (A)
| 1. Jeigu antikūnų randama, nėščioji siunčiama į perinatologijos centrą. 2. Jeigu antikūnų nerandama, 28–32 nėštumo savaitę suleidţiama anti-D imunoglobulino. Suleidus anti-D imunoglobulino, toliau antikūnai netiriami.
|
3. | 29–40 nėštumo savaitė | 2–3 kartus, esant rizikos faktorių – pagal indikacijas | Šeimos gydytojas arba PASP komandos akušeris ginekologas arba akušerė
| 1. Kiekvieno apsilankymo metu: 1.1. arterinis kraujo spaudimas 1.2. gimdos dugno aukščio matavimas 1.3. vaisiaus širdies tonų vertinimas 1.4. šlapimo tyrimas (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris) 2. 32 nėštumo savaitę tyrimai: 2.1. kraujo (Hb, leukocitai, trombocitai, Ht) 2.2. dėl sifilio (RPR) 2.3. dėl ŢIV 3. Nuo 36 nėštumo savaitės vaisiaus padėties vertinimas | Akušeris ginekologas 36 nėštumo savaitę
| 1. Nustačius sėdmeninę vaisiaus pirmeigą, siūlomas išorinis vaisaus apgręţimas suėjus 37 nėštumo savaitėms (A). 3. Įvertinami naujagimių B grupės streptokoko (BGS) infekcijos rizikos veiksniai (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 2 priedas)
| 1. Rengimas gimdymui ir kūdikio ţindymui. 2. Aptariama vaisiaus judesių skaičiavimo svarba.
|
4. | suėjus 41 nėštumo savaitei |
|
|
| Akušeris ginekologas
| 1. Kardiotokograma 2. Ultragarsinis tyrimas 3. Priimamas sprendimas dėl kito apsilankymo ar hospitalizavimo |
|
*Įrodymų lygiai:
A – duomenys pagrįsti daugybiniais atsitiktinių imčių klinikiniais tyrimais ar metaanalizėmis;
B – duomenys pagrįsti vienu atsitiktinių imčių klinikiniu tyrimu ar neatsitiktinių imčių tyrimu;
C – ekspertų sutarimas ir / ar nedideli tyrimai.
Илон Маск «очень желанный гость» в Европе, заявила в пятницу представитель Евроомиссии после публичной ссоры миллиардера с президентом США Дональдом Трампом.
ПодробнееМинистр внутренних дел Владислав Кондратович видит необходимость в выделении около 120 млн евро для улучшения безопасности границы Литвы с Россией.
Подробнее8–11 июня Президент Литовской Республики Гитанас Науседа будет находиться в Японии с официальным...
За минувшие сутки на границе Литвы с Беларусью нелегальных мигрантов не обнаружено, сообщила в...
Вильнюсская полиция не зафиксировала серьезных инцидентов во время марша ЛГБТИК-сообщества...
Эта драка произошла еще в апреле – после того, как Маск и министр финансов США Скотт Бессент встречались с Трампом, но вчера СМИ обнародовали главных лиц...
ПодробнееЯ слышал, что в Литве все школы страны вскоре смогут бесплатно использовать инструменты искусственного интеллекта. Какие именно инструменты на базе ИИ будут...
ПодробнееЛитовскому национальному музею в этом году исполняется 170 лет. За это время он превратился из классического хранилища артефактов в динамичное пространство...
ПодробнееУха из щуки с рыбными клецками, суп с морепродуктами, суп из лососевой головы, острый рыбный суп,...
Теплый салат с лососем, салат с квашеной капустой и яблоком, ржаные хлебцы с творогом и вялеными...
Уха из щуки с рыбными клецками, суп с морепродуктами, суп из лососевой головы, острый рыбный суп,...
Президент Литвы Гитанас Науседа говорит, что учения Объединенного экспедиционного корпуса (JEF)
За минувшие сутки на границе Литвы с Беларусью пограничники развернули 20 нелегальных мигрантов,
В субботу в Вильнюсе начались одиннадцатые двухдневные открытые архитектурные выходные «Open House
Службе расследований финансовых преступлений придется пересмотреть просьбу украинской компании по
В Литве есть лица, которые действуют против интересов государства, но их нельзя назвать пятой
За минувшие сутки на границе Литвы с Беларусью не установлено ни одного нелегального мигранта,
Бывший кандидат в президенты Литвы Эдуардас Вайткус находится в Беларуси.
Конкурс песни «Евровидение-2025» начался! Только что завершился первый полуфинал в
Литва не будет направлять своих должностных лиц в Латвию для помощи в охране границы страны с
ОВЕН Встать на ноги Период может быть полным испытаний, проявите твердость и последовательность, особенно в делах дома, семьи, недвижимости. Постарайтесь...
Подробнее