Скачать PDF версию (Atsisiusti PDF versija)
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodţio 29 d. įsakymu Nr. V-1135
NĖŠČIŲJŲ SVEIKATOS TIKRINIMŲ REIKALAVIMAI
Eil. Nr. |
Nėštumo laikas |
Tikrinimų periodišku-mas |
Nėščiosios sveikatos priežiūra
|
Konsultacijos |
Pastabos | ||
Specialistai |
Privalomieji tyrimai |
Specialistai
|
Veiksmai | ||||
1. | Iki 12 nėštumo savaitės
|
| Šeimos gydytojas (A)* arba pirminės asmens sveikatos prieţiūros (toliau – PASP) komandos akušeris ginekologas arba akušerė (A)
| Pirmo apsilankymo metu: 1. anamnezė 2. arterinis kraujo spaudimas 3. kūno masės indeksas (B) 4. tyrimai: 4.1. kraujo (Hb, leukocitai, trombocitai, Ht) (B) 4.2. kraujo grupės ir Rh nustatymas (B) 4.3. Rh antikūnų nustatymas netiesioginiu Kumbso metodu, kai moters Rh (–), o vyro Rh (+) (B) 4.4. dėl sifilio (RPR) (B) 4.5. dėl ŢIV (A) 4.6. šlapimo (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris)
| Akušeris ginekologas 12–14 nėštumo savaitę
Odontologas
| Rizikos veiksnių ir faktorių nustatymas ir įvertinimas | 1. Antro apsilankymo metu (po 10–14 dienų) aptariami tyrimų rezultatai, įteikiama forma 113/a, kuri pildoma kiekvieno apsilankymo metu. 2. Jei nėščioji lankosi pas PASP komandos akušerį ginekologą ar akušerę, ji turi būti apţiūrėta PASP vidaus ligų gydytojo. 3. Skiriama folio rūgšties po 0,4 mg/d. I nėštumo trimestrą (A). 4. Nėščiųjų anemija I ir III nėštumo trimestre konstatuojama, kai Hb maţiau kaip 110 g/l, o II trimestre – maţiau kaip 105 g/l. 5. Kartu gyvenantys šeimos nariai siunčiami atlikti rentgenologinio plaučių tyrimo, esant indikacijų. 6. Aptariami gyvenimo ir darbo sąlygų, ţalingų įpročių bei smurto šeimoje klausimai. 7. Esant ar nėštumo eigoje atsiradus didelės rizikos nėštumo faktorių (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 1 priedas), nėščiąją priţiūri akušeris ginekologas. |
2. | 13–28 nėštumo savaitė | 2 kartus, esant rizikos faktorių – pagal indikacijas | Šeimos gydytojas arba PASP komandos akušeris ginekologas arba akušerė
| 1. Kiekvieno apsilankymo metu: 1.1. arterinis kraujo spaudimas 1.2. gimdos dugno aukščio matavimas nuo 20 nėštumo savaitės 1.3. vaisiaus širdies tonų vertinimas nuo 20 nėštumo savaitės 1.4. šlapimo tyrimas (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris) 2. 27–28 nėštumo savaitę Rh antikūnų nustatymas netiesioginiu Kumbso metodu, kai moters Rh (–), o vyro Rh () (B) 3. 24–28 nėštumo savaitę gliukozės toleravimo mėginys, esant gestacinio diabeto rizikos veiksnių (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 2 priedas) | Akušeris-ginekologas: 18–20 nėštumo savaitę
| Ultragarsinis tyrimas 18–20 nėštumo savaitę (A)
| 1. Jeigu antikūnų randama, nėščioji siunčiama į perinatologijos centrą. 2. Jeigu antikūnų nerandama, 28–32 nėštumo savaitę suleidţiama anti-D imunoglobulino. Suleidus anti-D imunoglobulino, toliau antikūnai netiriami.
|
3. | 29–40 nėštumo savaitė | 2–3 kartus, esant rizikos faktorių – pagal indikacijas | Šeimos gydytojas arba PASP komandos akušeris ginekologas arba akušerė
| 1. Kiekvieno apsilankymo metu: 1.1. arterinis kraujo spaudimas 1.2. gimdos dugno aukščio matavimas 1.3. vaisiaus širdies tonų vertinimas 1.4. šlapimo tyrimas (baltymas, leukocitai, eritrocitai, gliukozė, ketonai, nitritai, lyginamasis svoris) 2. 32 nėštumo savaitę tyrimai: 2.1. kraujo (Hb, leukocitai, trombocitai, Ht) 2.2. dėl sifilio (RPR) 2.3. dėl ŢIV 3. Nuo 36 nėštumo savaitės vaisiaus padėties vertinimas | Akušeris ginekologas 36 nėštumo savaitę
| 1. Nustačius sėdmeninę vaisiaus pirmeigą, siūlomas išorinis vaisaus apgręţimas suėjus 37 nėštumo savaitėms (A). 3. Įvertinami naujagimių B grupės streptokoko (BGS) infekcijos rizikos veiksniai (Nėščiųjų sveikatos tikrinimų reikalavimų 2 priedas)
| 1. Rengimas gimdymui ir kūdikio ţindymui. 2. Aptariama vaisiaus judesių skaičiavimo svarba.
|
4. | suėjus 41 nėštumo savaitei |
|
|
| Akušeris ginekologas
| 1. Kardiotokograma 2. Ultragarsinis tyrimas 3. Priimamas sprendimas dėl kito apsilankymo ar hospitalizavimo |
|
*Įrodymų lygiai:
A – duomenys pagrįsti daugybiniais atsitiktinių imčių klinikiniais tyrimais ar metaanalizėmis;
B – duomenys pagrįsti vienu atsitiktinių imčių klinikiniu tyrimu ar neatsitiktinių imčių tyrimu;
C – ekspertų sutarimas ir / ar nedideli tyrimai.
Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 90 дней со дня публикации.
Во время президентства Джо Байдена отношения Литвы и США в области безопасности останутся прочными, военное присутствие американцев сохранится в разных формах, заявил в пятницу
ПодробнееМинистр юстиции Литвы Эвелина Доброльская обещает вынести на рассмотрение Сейма поправки, которые узаконят процедуру смены пола.
ПодробнееЗа минувшие сутки в Литве подтверждено 1274 новых случая коронавируса, от этого заболевания...
Литва получила обновленные графики поставки вакцин BioNTech и Pfizer, согласно которым будет...
За минувшие сутки в Литве подтверждено 1 232 новых случая коронавируса, от этого заболевания...
По словам финансового аналитика Марюса Дубниковаса, снижение цен на некоторые потребительские товары вызвано падением спроса из-за пандемии и изменением образа...
ПодробнееСейчас всем непросто, но есть семьи, где и муж, и жена остались без работы, а выплата за простой им не положена. На какую денежную социальную помощь могут...
ПодробнееИрландская бюджетная авиакомпания Ryanair из-за пандемии и ограничений на поездки отзывает все рейсы из Вильнюса и Паланги и в ближайшие месяцы будет летать...
ПодробнееPfizer-Bio Компании Pfizer и BioNTech согласились участвовать со своим препаратом против...
В среду Джо Байден был приведен к присяге 46-м президентом США...
В Норвегии эксперты медрегулятора не установили связи между вакцинацией очень пожилых людей...
Мир слишком медленно реагировал на COVID-19...
Медики и пожилые люди должны первыми получить вакцину от коронавируса...
В четверг в Ухани приступила к работе группа экспертов ВОЗ, которым предстоит выяснить...
Самые вкусные сырники, сырники без муки с цукатами, сырники с шоколадом внутри, несладкие сырники с...
Картофельные блины с ветчиной, картофельные оладьи из пюре, Ирландские картофельные боксти,...
Кабачковый рулет с сыром, сырный рулет, картофельный рулет с грибами, печеночный рулет, рулет из...
Министр экономики Литвы Аушрине Армонайте заявила, что временные экономические трудности, связанные
Во время президентства Джо Байдена отношения Литвы и США в области безопасности останутся прочными,
Министр юстиции Литвы Эвелина Доброльская обещает вынести на рассмотрение Сейма поправки, которые
Санаторий Belorus ("Беларусь"), принадлежащий Белорусскому государству в литовском Друскининкай,
Министр иностранных дел Литвы Габриэлюс Ландсбергис заявил, что страна готова рассмотреть изменение
В выходные дни ограничения на передвижение по стране будут контролироваться усиленными группами
Новогоднее поздравление Президента Литовской Республики Гитанаса Науседы и госпожи Дианы Науседене
Дорогие соотечественники! В этот особенный день так хочется поговорить с каждым, с тем, кто
В 2020 году в Литве счастливыми молодоженами стали почти 16 тысяч человек.
ОВЕН Учиться на ошибках Обстоятельства в финансовой и материальной сферах могут быть непростыми. Будьте готовы к неожиданностям, не начинайте на этом этапе...
Подробнее