Система компенсации на руку компаниям
А пока что согласно действующим законам наши чиновники имеют право вмешиваться только в ценообразование компенсируемых лекарств. Оно и понятно, ведь за них больничные кассы платят из госбюджета, а он не резиновый. Но оказывается, что и в наших фармацевтических законах есть немало пунктов, выгодных фармкомпаниям, но никак не госбюджету.
Официально цены на компенсируемые лекарства регулируются на трех уровнях. Во-первых, они контролируются Законом о фармации, во-вторых, несколькими десятками постановлений кабинета министров, а в-третьих, отделом контроля лекарств департамента фармации. Поэтому внедрение нового препарата в список компенсируемых лекарств происходит только после переговоров фармкомпании с комиссией из департамента. Если чиновники департамента не согласны с ценой производителя, то предпринимателям приходится снижать цену или договариваться с государством по-другому - к примеру снизить цену на уже имеющиеся в списке препараты.
На сегодняшний день в списке компенсируемых лекарств зарегистрировано более полутора тысяч препаратов. По мнению источника, знакомого с подводными течениями в департаменте фармации, такое обилие компенсируемых средств совершенно не выгодно государству, а выгодно только самим фармкомпаниям.
- Наша система компенсации совершенно безалаберна, - считает источник. - Если бы в список вносили то, что нужно компенсировать, а не лишь бы что, у государства оставались бы средства на развитие других областей здравоохранения, а то ведь в свое время компенсировали даже Гербалайф!
Наша система компенсации отличается от других европейских стран тем, что там государство компенсирует не один препарат, а всю схему лечения. У нас же больницы закупают отдельные препараты, которые входят в список компенсирования, а производители этих препаратов таким образом становятся монополистами на рынке, потому что у больничных касс нет выбора. В Германии в свое время государство компенсировало больным любые препараты по его выбору, но на определенную сумму. Таким образом, у пациента оставалось право выбора, как лечиться. В других странах - страховая медицина. То есть пациент сам покупает лекарства, а потом ему возвращают деньги. В этом случае пациенты чаще выбирают более дешевые лекарства, а не те, что дороже.
Тысячные взятки врачам
Наши фармкомпании в последние несколько лет сознательно провоцируют пациентов на покупку более дорогих препаратов и из компенсируемого списка, и вне его. Для этой цели все средства хороши.
По закону врач обязан предлагать пациенту самое дешевое из имеющихся средств, однако на практике, по уверению моего источника, происходит по-другому. Многие врачи будто бы сотрудничают с фармацевтическими компаниями, и, предлагая самое дешевое лекарство, “дружески” рекомендуют пациенту не брать его, а взять лучше другое, которое хоть и подороже, но вызывает якобы у доктора большее доверия. Такие взаимоотношения врачей и распространителей лекарств, конечно же, незаконны, однако отследить их бывает очень сложно. Обычно фармкомпании не сотрудничают с докторами напрямую, а нанимают некое пиарагентство, которое проводит рекламную кампанию того или иного препарата. В рамках подобной рекламной кампании агентство может заключить с конкретным доктором авторский договор, по которому он, к примеру, обязуется подготовить рекламные проспекты для лекарства, а за работу ему выплачивают авторский гонорар. В практике моего собеседника фигурировали подобные гонорары размером от двухсот до четырнадцати тысяч литов.
- Знаю, что некоторым врачам платили и больше, но сам этого не видел, - рассказал мой собеседник.
Это не единственная схема, которую практикуют фармацевтические компании. Рекламное агентство оплачивает врачам отдых под видом различных стажировок, иногда выплачивает по нескольку тысяч литов якобы на повышение квалификации.
Сведения о таком сотрудничестве редко выходят из стен офиса фармкомпаний и врачебных кабинетов, а и если выходят, то только в форме неподтвержденных слухов. Практически служба контроля лекарств при департаменте фармации Минздрава не в состоянии отследить такие связи, потому что полномочия чиновников распространяются только на деятельность фармкомпании, а контроль над пиарагентством, с которым сотрудничают распространители, не входит в компетенцию чиновников.
Я знаю, что государство компенсирует стоимость линз для детских очков. Не могли бы вы рассказать об этом подробнее. М. Л.
ПодробнееПравда ли, что где-то можно бесплатно провериться на болезнь Лайма? Ирена
ПодробнееУ нас в школе прошло собрание, на котором учительница сказала, что в этом году, скорее всего,...
О прививках от клещевого энцефалита пишут много, а почему так мало говорят об элементарных...
Мы планируем трудоустроить иностранцев. Должны ли правила внутреннего трудового распорядка,...
Заседавший на днях Кабинет министров не поддержал предложение о создании мобильных аптек. В заключении правительства, которое будет представлено в Сейм,...
ПодробнееОладьи из кабачка с куриным филе, кабачковые оладьи с беконом, оладьи из кабачков с творожным...
Салат с овсянкой и курицей, овсяный овощной суп-пюре, овсянка с запеченной грушей и орехами,...
Салат с уткой, сливами и ореховой заправкой, куриные грудки со сливами, пряные сливы в маринаде,...
Ягодный крамбл с мороженым, блонди с мороженым, баноффи с мороженым, трайфл с мороженым и малиной,...
Варенье из черной смородины, джем из дыни и персиков с ванилью, джем из крыжовника с лаймом, джем...
Террин с кабачками и шпинатом, террин с курицей и грибами, террин с лососем и брокколи, террин с...
Салат с вишней и курицей, индейка с малиной, омлет с красной смородиной, ягодное желе, маффины с...
Нутовые котлеты с зеленью, картофельные котлеты с сыром, овсяные котлеты с кабачком, овсяные...
Ароматные колбаски, колбаски по-боварски, колбаски с гарниром из фасоли, колбаски с луковым...
Карпаччо из говядины, карпаччо из свеклы с фетой и грецкими орехами, карпаччо из цукини с лимоном,...
Салат с булгуром и петрушкой, чиг-кефте (вегетарианский вариант), суп невесты, пиде с мясом, берек...
Салат с копченой скумбрией и молодым картофелем, хрустящие рулетики из скумбрии, бутерброды с...
Поступление ребенка в первый класс для многих семей превращается в настоящий финансовый марафон. Казалось бы, образование в Литве бесплатное. Но собрать...
ПодробнееГлавный миротворец планеты Дональд Трамп присоединился к войне Израиля с Ираном.
Мир застыл в ожидании катастрофы. Мы привыкли к выражению, что человечество балансирует на грани
Лучше поздно, чем никогда. Так я могу оценить выступление нынешнего министра культуры Шарунаса
И почему это я всё больше пишу об имеющихся в нашей жизни недостатках и о плохих или неумных
В последние дни неравнодушная общественность наряду с налоговой реформой горячо обсуждала
Признаюсь честно: давно уже не смотрю ни «Евровидение», ни другие международные песенные конкурсы.
Закономерно, что на минувшей неделе внимание всего христианского мира было приковано к личности
Бессмертная аксиома Оруэлла о том, что в современном мире все равны, но некоторые равнее, в наших
Вопреки опасениям властей, стянувших к центру столицы немалые полицейские силы, многочисленный
ОВЕН Дела домашние Период хорош для работы в сферах дома, семьи, недвижимости, строительства, ремонта и семейного бизнеса. Родственники будут благодарны вашим...
Подробнее
