www.Nedelia.lt

    Протезирование - по правилам

    • Нравится
    • 0

    Протезирование - по правиламЯ - пенсионер. Планирую протезировать зубы. Рассчитываю на компенсацию государства. Хотелось бы узнать, какую сумму компенсирует Государственная больничная касса? Если протезирование стоит меньше отведенной суммы, что происходит с оставшимися деньгами? Если стоимость лечения больше суммы компенсации, кому я должен доплатить? Как на практике происходит расчет между поликлиникой и Больничной кассой?
    Андрей


    В соответствии с порядком, который существует с 2009 года и четко регламентирует, какая часть расходов будет компенсирована из бюджета Фонда обязательного страхования здоровья, обычно компенсируется протезирование на сумму до 1157 литов. Большая сумма компенсации - до 3560 литов - предусмотрена детям и взрослым, которым необходима более сложная технология лечения (это решает консилиум врачей-одонтологов третьего уровня).


    Желающие получить такие услуги должны обращаться к врачу-одонтологу первичного амбулаторного учреждения по надзору за здоровьем, к которому приписаны, то есть в свою поликлинику. Если житель обратится к врачу-одонтологу другого учреждения, также имеющего договор с Больничной кассой, он должен будет заплатить за предоставленную консультацию. Первичному амбулаторному учреждению по надзору за здоровьем, к которому приписан пациент, он должен представить просьбу о внесении его в списки лиц, ожидающих протезирования зубов, и документ, удостоверяющий личность.
    Первичные амбулаторные учреждения зарегистрируют заявление лица и передадут Территориальной больничной кассе, которая по дате подачи заявления внесет лицо в список жителей самоуправления, ожидающих очереди на протезирование зубов. Список постоянно дополняется и создается по единственному критерию - дате подачи заявления.
    Территориальные больничные кассы высылают ожидающим протезирования зубов сообщение, в котором указывают номер очереди жителя, позже, следующим сообщением, сообщат о возможности получить услуги по протезированию зубов и список учреждений, в которых лицо может воспользоваться этими услугами. Комиссия Больничной кассы ежеквартально в соответствии со средствами бюджета ФОСЗ, выделенными в текущем году жителям самоуправления, примет решение, какому числу лиц, занесенных в список, будут выделены средства на компенсацию расходов по протезированию зубов.
    Получив сообщение о том, что уже подошла очередь протезировать зубы, человек должен не позднее, чем в течение трех месяцев после даты отправки сообщения, обратиться в одно из указанных в сообщении учреждений здравоохранения, с которыми Территориальной больничной кассой заключен договор о предоставлении услуг протезирования. В противном случае он будет вычеркнут из списка Территориальной больничной кассы и потеряет право на получение компенсируемых из бюджета ФОСЗ услуг протезирования. В случае болезни лица или при наличии другой важной причины предоставление услуг протезирования может быть перенесено на более позднее время. В таком случае необходимо обращаться в Территориальную больничную кассу и предоставить заявление о переносе предоставления услуг протезирования.
    Получив сообщение Территориальной больничной кассы о внесении в очередь, пациент может и не ждать, когда будет приглашен протезировать зубы, а провести протезирование быстрее, заплатив за услуги самостоятельно. Позже лицо сможет представить Территориальной больничной кассе заявление и другие необходимые документы на компенсацию услуг по протезированию зубов. Заявления пациентов регистрируются, а при наступлении очереди пациенту будет выплачена компенсация в установленном размере (средства переводятся на указанный пациентом банковский счет).
    Больничная касса, получив счет-фактуру из поликлиники, переводит поликлинике ту сумму, на которую была оказана услуга, но не более 1157 литов в одном случае и 3560 литов в другом (условия описаны выше, более подробно можно прочесть на сайте www.nedelia.lt в рубрике "Справочная"). Если услуга стоила меньше предусмотренной государством суммы, деньги остаются в Фонде обязательного страхования здоровья. Если протезирование стоило дороже, пациент доплачивает медицинскому учреждению недостающую сумму. Так как порой возникают претензии по оказанным услугам, специалисты Больничной кассы советуют сохранять чеки, полученные у стоматолога.
    Кстати, перед протезированием надо обязательно вылечить зубы. Сделать это нужно заранее, перед тем, как вы получите открытку-приглашение на зубопротезирование. Ведь часто на то, чтобы вылечить кариес, уходит несколько недель.


    Журналист Йоланта Довляшевич


    Другие новости по теме

    Информация

    Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 90 дней со дня публикации.



В Литве 2020/11/28
28 ноября

За минувшие сутки в Литве подтверждены 2121 случай коронавируса, 11 человек скончались

Как сообщил в субботу Департамент статистики, в Литве диагностирован 2121 новый случай коронавируса, скончались 11 человек.

Подробнее
27 ноября

Переболевшим COVID-19 будет разрешено не изолироваться повторно в течение 3 месяцев

Лицам, переболевшим COVID-19, в течение трех месяцев будет разрешено не изолироваться после повторного контакта, этот порядок вступает в силу уже в субботу, заявил временный

Подробнее
26 ноября

За сутки в Литве подтверждены 2104 новых случая COVID-19 (дополнено)

За минувшие сутки в Литве подтверждено 2104 новых случая заражения коронавирусом, скончались еще 17...

25 ноября

Правительство Литвы продлило карантин до 17 декабря

Правительство Литвы, завершающее срок полномочий, в среду продлило карантин до 17 декабря, с 10...

25 ноября

Глава Минздрава Литвы: карантин не действует так, как хотелось бы

Аурелиюс Верига, временно исполняющий обязанности министра здравоохранения, говорит, что карантин в...


Вопрос-ответ
26 ноября

Европа к Рождеству смягчит ограничения

Хотя вакцинация против коронавируса в Европе вряд ли начнется уже в этом году, а эксперты...

25 ноября

Умер легендарный футболист Диего Марадона

Буэнос-Айрес, 25 ноября. Легендарный аргентинский футболист Диего Марадона, капитан сборной...

23 ноября

В Великобритании со 2 декабря отменяют общий локдаун

Премьер-министр Британии Борис Джонсон изложил новые меры, которые со 2 декабря заменят...

24 ноября

ВОЗ: в Европе от коронавируса каждые 17 секунд умирает человек

Каждые 17 секунд в Европе от коронавируса умирает один человек, сообщает Всемирная организация...

21 ноября

ВОЗ предупреждает об угрозе третьей волны COVID-19 в Европе

Всемирная организация здравоохранения предупредила об угрозе третьей волны COVID-19 в Европе....

18 ноября

Глава МАГАТЭ: как агентство помогает в борьбе с COVID-19 и отслеживает

Эксперты Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ) продолжают отслеживать мутации вируса...

23 ноября

А с соусом вкуснее!

Домашний кетчуп, тайский остро-сладкий соус, домашняя горчица на рассоле, соус песто с вялеными...

16 ноября

Айва

Душистая айва, суп-пюре из айвы, свиной окорок с айвой, пирог с айвой, компот из айвы с лимонами,...

02 ноября

Полезная кислинка

Салат из кольраби, яблока и клюквы, запеченная пшенка с клюквой, свинина с клюквенным соусом,...

Интересные новости
"Экспресс-неделя" №48 (2020)
Поиск по сайту
Фото новости
Новые статьи
28 ноября Русские таланты. Блок: "Верю в Солнце Завета…"

28 ноября За минувшие сутки в Литве подтверждены 2121 случай коронавируса, 11 человек скончались

27 ноября Переболевшим COVID-19 будет разрешено не изолироваться повторно в течение 3 месяцев

Мы в Facebook
Последние публикации

Анекдоты
  1. Идет первоклассник первый раз в школу мимо детского сада. За забором играют в песке дошколята. Подошел он к ним, посмотрел, вздохнул:
    - С удовольствием бы присоединился, но образование не позволяет.
  2. - Как тяжело работать, когда шефа нет!
    - Даже курить не хожу, боюсь что домой уйду...
  3. Турист убегает от каннибала из последних сил и кричит ему:
    - Отстань! Мне нужно кормить жену и четверых детей!
    - А мои, значит, пусть с голоду помирают?!
  4. Это глубокое заблуждение - считать, что от перемены мест слагаемых ничего не меняется. А ты попробуй запивать пиво водкой!

  5. Один мужик говорит другому:
    - Не помню, что обещал жене. То ли выпить две кружки пива и прийти в девять или девять кружек и прийти в два?

Гороскоп на неделю
Популярные новости
Для пользователя