Мне через два месяца выходить на пенсию. Знаю, что я, как пенсионерка, могу протезировать зубы за счет тех немалых налогов, которые платила многие годы. Цены на услуги протезистов какие-то небывалые. Люди вынуждены выкладывать свои сбережения, чтобы оплатить работу протезистов. Как получить компенсацию за протезирование зубов?
Мария
Каждый год около 80 тысяч жителей Литвы пользуются возможностью получить компенсацию за протезирование зубов через больничную кассу. Хотя процесс получения этой услуги стал проще и быстрее, у многих все еще возникают вопросы о порядке компенсации, расходах и условиях предоставления услуги.
Кому положена компенсация?
Из Фонда обязательного медицинского страхования зубов компенсируется протезирование с целью восстановления утраченной или ослабленной жевательной функции. Право на компенсацию имеют:
* лица пенсионного возраста;
* дети до 18 лет;
* застрахованные лица с инвалидностью;
* пациенты, проходившие лечение по поводу онкологических заболеваний рта, лица и челюстей.
Больничные кассы оплачивают стоматологическим учреждениям расходы на протезирование в пределах установленной суммы. Решение о том, какие зубы и каким способом будут протезироваться, принимает врач-ортодонт.
Оформлять документы не нужно
Для получения компенсации пациенту необходимо обратиться к стоматологу в поликлинике, к которой он прикреплен. При необходимости врач может направить пациента в другое учреждение, имеющее договор с больничной кассой.
Стоматолог оценивает состояние зубов, необходимость протезирования и общую пригодность полости рта для этой процедуры. Перед протезированием необходимо провести профилактические и лечебные мероприятия: вылечить кариес, запломбировать корневые каналы, удалить разрушенные зубы и их корни.
Если установлено, что пациент имеет право на компенсацию, лечебное учреждение регистрирует пациента в системе и оправляет ему подтверждение. После этого он может обратиться в любую заключившую договор с больничной кассой государственную или частную стоматологическую клинику. Подавать заявление или идти в больничную кассу не нужно – все данные уже внесены в систему.
План лечения
В выбранной пациентом клинике врач-стоматолог составляет детальный план протезирования. В этом плане указываются предстоящие процедуры и их стоимость. Пациент должен ознакомиться с планом и подписать его до начала лечения. Это важно, чтобы заранее знать, какие услуги будут оказаны, какую сумму покроет больничная касса, а какую придется оплатить самостоятельно. Если план лечения не составлен, пациент вправе запросить его самостоятельно.
Сумма и порядок оплаты
Компенсация покрывает расходы на восстановление жевательной функции. В зависимости от ситуации сумма может составлять:
* до 342,13 евро;
* до 670,39 евро;
* до 2062,70 евро (в сложных случаях, определенных консилиумом врачей).
Важно отметить, что больничные кассы оплачивают не максимальную установленную сумму, а фактические расходы на лечение. Если стоимость протезирования ниже лимита, оставшиеся средства не переходят на другие процедуры – они остаются в фонде. Если же стоимость – выше установленного лимита, пациенту придется доплатить разницу. Поэтому важно заранее обсудить с врачом доступные методы и материалы, а также их стоимость.
Срок – 3 года
Пациенты должны воспользоваться правом на бесплатное протезирование в течение 3 лет после регистрации в системе. Если за это время процедура не была проведена, необходимо повторно обращаться к стоматологу за новым направление.
Повторное протезирование возможно не ранее чем через 3 года после предыдущего обращения. Исключение составляют дети до 18 лет и пациенты, проходившие лечение от онкологических заболеваний рта, лица и челюстей.
Где получить услугу?
Компенсируемое протезирование доступно только в тех лечебных учреждениях, которые заключили договор с больничными кассами. В Литве таких учреждений около 1100, их перечень опубликован на сайте Государственной больничной кассы www.vlk.lt.
Журналист Йоланта Довляшевич
«Экспресс-неделя» участвует в проекте «Информирование национальных меньшинств Литвы о важнейших событиях в стране и в мире», который предусматривает ответы на вопросы, касающиеся социальной сферы, правовых аспектов, здравоохранения, образования и других жизненно важных тем. Проект частично финансируется Фондом поддержки СМИ. Сумма поддержки — 13 000 евро.
Министр иностранных дел Литвы Кястутис Будрис говорит, что Литва хочет видеть НАТО более сильным, лучше подготовленным и более грозным, и цель состоит в том, чтобы на саммите
ПодробнееВ связи с предложением Министерства иностранных дел рассмотреть возможность введения национальных санкций против России и Беларуси спикер литовского Сейма Саулюс Сквернялис
ПодробнееПосле того, как президент России Владимир Путин принял решение не участвовать в переговорах с...
Литовский министр иностранных дел Кястутис Будрис говорит, что два инцидента, зафиксированные в...
После визита бывшего кандидата в президенты Эдуардаса Вайткуса в Беларусь литовская полиция в...
Скончался Святейший Отец Папа Франциск. Епископ Рима Папа Франциск вернулся в дом Небесного Отца. Он во многом стал первопроходцем. И еще его называют - Папа...
ПодробнееМать моего ребенка говорит, что ей ничего от меня не нужно, что ей хватает своей зарплаты и не хочет принимать помощь. Но ситуация может измениться через...
ПодробнееБессмертная аксиома Оруэлла о том, что в современном мире все равны, но некоторые равнее, в наших
Вопреки опасениям властей, стянувших к центру столицы немалые полицейские силы, многочисленный
В праздничных хлопотах прошла почти незамеченной первая победа либерально мыслящей части общества
В этом году пасхальные каникулы выдались на славу по части погоды, которая порадовала,
Слежу вполглаза за калейдоскопом новостей, и почему-то мурлычу озорную песенку первоклассника в
Собрались мы недавно за праздничным столом одного 80-летнего юбиляра.
На фоне бурной международной жизни, в которой наши власти принимают посильное участие, сходу
Если вы думаете, что литовский истеблишмент больше всего волнуют вопросы обороны или, на худой
В минувшее воскресенье побывал на детском празднике (внучатому племяннику исполнилось 5 лет), но
Литовскому национальному музею в этом году исполняется 170 лет. За это время он превратился из классического хранилища артефактов в динамичное пространство...
ПодробнееСалат с тунцом и кукурузой, Салат из консервированной свеклы с орехами, тосты с печеночным...
Салат с баклажанами и болгарским перцем, «фальшивый» паштет, башенки из баклажанов с томатами и...
Классическое тесто для пиццы, быстрое тесто без дрожжей, пицца «Маргарита», пицца «Пепперони»,...
На границе Литвы с Беларусью за минувшие сутки не было зафиксировано нелегальных мигрантов,
Министр иностранных дел Литвы Кястутис Будрис говорит, что Литва хочет видеть НАТО более сильным,
Министерство финансов предложило увеличить подоходный налог для некоторых физических лиц, и
В первом квартале этого года в прокремлевских СМИ увеличилось число сообщений о мнимой
Премьер-министр Литвы Гинтаутас Палуцкас заявил, что правительство оценивает предложение
Президент Литовской федерации футбола (ЛФФ) Эдгарас Станкявичюс говорит, что в случае попадания
Сейм Литвы во вторник не согласился исключить 1 мая из списка праздничных дней.
На Ратушной площади состоялось официальное открытие Портала — интерактивной скульптуры,
Литовский министр иностранных дел Кястутис Будрис считает изданную в России книгу по истории Литвы
ОВЕН Не переусердствуйте! Обратите больше внимания на ситуацию с заработками, накоплением имущества, покупками, приобретением знаний и умений. Тут вам могут...
Подробнее
