Фото: Saulius Žiura.
В соответствии с директивой Европейского парламента в аптеках не могут работать фармакотехники одни, без контроля фармацевта. А так как в стране не хватает фармацевтов, то многие аптеки в скором времени вынуждены будут закрыться.
Эту тему поднимает "Экспресс-неделя".
ДИРЕКТИВЫ ЕВРОПЕЙСКИЕ – ИСПОЛНЕНИЕ ЛИТОВСКОЕ
Жители стали чаще наведываться в аптеки – такова тенденция постпандемического мира, когда по вопросам здоровья жители чаще обращаются к фармацевтам, чем к врачам, доступ к которым стал слишком сложным. Однако обратиться и к фармацевтам может стать сложнее.
Опросы, проведенные в прошлом году, показывают, что 88 проц. опрошенных жителей довольны сложившейся ситуацией и им нужна аптека рядом с домом. Для них важен личный контакт. Кроме того, постепенно становится все более популярной дистанционная продажа лекарств, отпускаемых по рецепту. Во время пандемии мы увидели, насколько нужны аптеки, когда нет возможности посещать врачей. Однако в скором времени ситуация может кардинально измениться.
Фото Э. Янкаускаса/BNS.
Директива ЕП требует присутствия в аптеке фармацевта. Фармацевт – специалист с высшим университетским образованием, курс обучения по этой специальности – пять лет. А вот фармакотехников, или помощников фармацевтов, обучают в колледжах. Именно они чаще и работают в наших аптеках. Как объяснил председатель парламентского Комитета по здравоохранению экс-министр здравоохранения Антанас Матулас, сейчас именно государство должно решить, как фармацевт должен контролировать деятельность помощника: физически присутствуя в аптеке или дистанционно. И было решено выбрать первый вариант, поэтому с 1 июля 2023 года должна вступить в силу система, согласно которой фармацевт должен физически присутствовать в аптеке в течение всего рабочего дня. По словам Матуласа, если нововведение, что фармакотехник должен работать только в паре с фармацевтом, вступит в силу, в регионе может закрыться 135 аптек.
– Мы выбрали самый ограничительный механизм, что приведет к значительному увеличению потребности в фармацевтах с 1 июля. Сегодня существует острая нехватка фармацевтов, а у некоторых небольших аптек очень низкий оборот, поэтому содержать двух сотрудников будет невозможно. Аптеки закроются. В результате доступ населения к услугам будет серьезно затруднен, – отметил А. Матулас.
Политик сожалеет, что Литва решила не следовать примеру других стран, таких как Дания или Финляндия, где фармацевтам разрешено руководить фармакотехниками дистанционно. Они консультируют своих коллег по телефону и приходят лишь несколько раз в неделю.
По словам А. Матуласа, принимая во внимание успешный опыт зарубежных стран, в Сейме разрабатывают поправки к закону, которые позволят хотя бы некоторым фармакотехникам (тем, кто получил квалификацию до 2006 года) физически работать в аптеках в одиночку, для этого будет достаточно контролировать их дистанционно.
– Я надеюсь на здравый смысл и на то, что мы не только перед выборами, но и сейчас обратимся к простым людям, к регионам и сделаем исключение из того, что сделали другие современные, образованные, успешные страны, – отметил А. Матулас.
МНЕНИЯ РАЗДЕЛИЛИСЬ
Однако по этому вопросу в фармакологическом сообществе возникло двоякое мнение. Одни выступили за жесткое следование директивам Евросоюза, другие – за более гибкие правила работы. Причем как одни, так и другие активно отстаивают свои интересы, проводя даже протестные акции.
– В Литве большинство фармакотехников (всего их свыше тысячи) работает в небольших городах страны. Фармацевты обычно наблюдают за ними удаленно или остаются в аптеке всего на несколько часов в день, поэтому большую часть времени помощники фармацевта являются единственными работниками аптеки. Соответственно, уволив их, придется ликвидировать и аптеку, потому что нанять фармацевта сегодня крайне сложно изза нехватки специалистов, а держать двух сотрудников в небольшой районной аптеке слишком накладно. Такой порядок лишит население доступа к лекарствам и фармацевтическим услугам. В этой ситуации пострадают не только помощники фармацевта, но и пациенты, которым придется преодолеть не один километр в поисках другой аптеки, – отметила председатель Профсоюза работников литовской фармацевтики Лина Ганатаускене.
По ее словам, «после принятия директивы Европейского союза мы проводим переподготовку фармакотехников, стараемся дать им больше знаний, чтобы они могли работать в одиночку». Руководитель профсоюза подчеркивает, что, пройдя множество тренингов с работниками фармацевтической отрасли, убедилась, что фармакотехники ни в чем не уступают фармацевтам.
– Мы с 2006 года бьемся головой о стену, пытаясь что-то доказать, но Литва не хочет этого признавать. Мы также организовали обучение, и большинство из этих фармакотехников прошли переподготовку, но возможности не у всех одинаковы. Предоставляем возможность фармакотехникам повышать свою квалификацию, каждые пять лет они проходят те же семинары, те же тренинги, что и фармацевты, – пояснила Л. Ганатаускене.
Представители профсоюзов напоминают: чтобы поддерживать фармацевтическую помощь на достойном уровне, нужно не только вкладывать средства в обучение специалистов, но и обеспечивать им достойную зарплату, которая привлечет в профессию молодежь. «Фармакотехникам со стажем надо предоставить возможность с достоинством и почетом уйти на заслуженный отдых, а вузы тем временем подготовят нужное количество этих специалистов, и нужный уровень услуг будет достигнут», – резюмировала председатель профсоюза.
АПТЕКА – НЕ МАГАЗИН
Академическое сообщество считает, что только фармацевт может дать качественные консультации населению. По словам декана фармацевтического факультета Литовского университета наук о здоровье профессора Рамуне Моркунене, дистанционное руководство фармацевтом не обеспечит предоставление качественных фармацевтических услуг. «Фармацевтическая услуга должна предоставляться каждый раз при отпуске фармацевтической продукции. Поэтому дистанционное лечение просто невозможно для предоставления качественной фармацевтической услуги, – подчеркнула Р. Моркунене на заседании парламентской Комиссии по вопросам здравоохранения. – Кроме того, только фармацевт может дать консультацию по рациональному использованию лекарственных средств, по совместимости лекарств, по профилактике, фармацевтической помощи».
– Квалификация у фармацевта и фармакотехника разная, и это признают все. У фармакотехников меньше обязанностей, компетенции и получает он более низкую заработную плату, чем фармацевт, – сказал председатель Профсоюза работников аптек Жидрунас Минейкис. – После принятия этой поправки фармацевты будут разделены на две группы: тех, кто окончил учебное заведение до 2006 года и сможет работать самостоятельно, и тех, кто закончил обучение после 2006-го. Фактически работодатели вынудят фармакотехников выполнять работу фармацевта за зарплату фармакотехника, где здесь защита прав работающих? Если уж считать их равнозначными аптекарями, то тогда должна выплачиваться соответствующая заработная плата.
Руководитель профсоюза отмечает, что при таком порядке работы сам фармакотехник будет решать, стоит ли вызывать фармацевта в конкретной ситуации. Можно ли гарантировать, что всегда будет принято правильное решение?
– Разделение регионов будет только увеличиваться, оставляя их без квалифицированной фармацевтической помощи (консультации по применению лекарственных средств, прививок, оценки лекарственной совместимости и др.), – считает председатель Профсоюза работников аптек Ж. Минейкис. – Не стоит забывать, что аптека может закрыться не потому, что там не работает фармацевт, а по другим причинам.
Жидрунас Минейкис не скрывает своего скептицизма и говорит, что обычно в аптеке должен присутствовать фармацевт, а в странах Евросоюза очень мало ситуаций, когда аптеки работают без фармацевта. «А откуда взялось желание сделать Литву чуть ли не единственной страной в Евросоюзе, где фармакотехники работают как фармацевты? Не скрывается ли здесь стремление аптечных сетей иметь дешевую рабочую силу?» – вопрошает он.
– Создается впечатление, что председатель Комитета по вопросам здравоохранения по-своему воображает себе обязанность представлять законные интересы народа Литвы и тот факт, что Литва является членом Европейского союза. В аптеках стран Евросоюза постоянно работает фармацевт, а фармацевтическая деятельность не может осуществляться без фармацевта на рабочем месте, – комментирует Ж. Минейкис. – Может, в Литве не фармацевтов не хватает, а слишком много аптек? Сейчас Литва занимает пятое место среди стран Европейского союза по количеству аптек на 100 тыс. жителей. Средний показатель в Евросоюзе – 32 аптеки, в Литве – 47. Профсоюзный руководитель считает, что такой порядок выгоден работодателю и никак не защищает рядовых работников, а также права и здоровье пациентов.
– Руководствуясь этой реформой, мы стремительно движемся к аптекам как к маленьким ларькам, где люди не получат квалифицированной профессиональной помощи, – считает экс-министр здравоохранения, член парламентского Комитета по вопросам здравоохранения Аурелиюс Вярига.
– Аптека – не магазин. Если бы речь шла только о выдаче лекарств, продаже в кассе, тогда и помощник фармацевта не нужен, достаточно было бы поставить человека, который умеет читать написанное на экране. Прочитать и взять деньги, – говорит он.
– Мое мнение двоякое, – отметила член парламентского Комитета по вопросам здравоохранения Оринта Лейпуте. – Не хотелось бы, чтобы в маленьких городках аптеки закрывались. С другой стороны, следует придерживаться рекомендаций Евросоюза. Одному человеку вообще сложно работать, нет времени ни на отдых, ни на перекус, да и никто не застрахован от нестандартных ситуаций. Важно обеспечить предоставление качественных фармацевтических услуг.
Депутат считает, что в создавшейся ситуации компромиссным мог бы стать вариант законодательной поправки, согласно которой была бы предусмотрена возможность разрешить помощникам фармацевтов, которые до 2006 года получили специальность фармакотехников, работать одним в том случае, если аптека, расположенная в небольшом населенном пункте, является единственной.
Галина НИКОЛАЕВА, «Экспресс-неделя».
Президент Литовской Республики Гитанас Науседа встретился с многолетним председателем парламентской группы дружбы Литва – Япония, бывшим министром иностранных дел и образования
ПодробнееСудья Вильнюсского участкового суда Миндаугас Ражанскас в понедельник огласил приговор грузину Михаилу Замтарадзе - он приговорен к пяти годам лишения свободы за кражу крайне
ПодробнееВ понедельник состоялась встреча Президента Литовской Республики Гитанаса Науседы с...
В понедельник в Токио Президент Литовской Республики Гитанас Науседа принял участие в...
Модернизация системы оповещения населения о чрезвычайных ситуациях запаздывает на два года, а...
Эта драка произошла еще в апреле – после того, как Маск и министр финансов США Скотт Бессент встречались с Трампом, но вчера СМИ обнародовали главных лиц...
ПодробнееПравда ли, что, продавая свои личные вещи через Facebook, Instagram и другие соиальные сети, можно попасть под контроль налоговой инспекции? В каких случаях...
ПодробнееЛитовскому национальному музею в этом году исполняется 170 лет. За это время он превратился из классического хранилища артефактов в динамичное пространство...
ПодробнееУха из щуки с рыбными клецками, суп с морепродуктами, суп из лососевой головы, острый рыбный суп,...
Теплый салат с лососем, салат с квашеной капустой и яблоком, ржаные хлебцы с творогом и вялеными...
Уха из щуки с рыбными клецками, суп с морепродуктами, суп из лососевой головы, острый рыбный суп,...
За минувшие сутки на границе Литвы с Беларусью не зафиксировано нелегальных мигрантов, сообщила в
Группа консерваторов в Сейме предлагает расширить возможность лишения литовского гражданства лиц,
Президент Литвы Гитанас Науседа в субботу дистанционно принял участие в очередной встрече
Правительство Литвы в среду одобрило пакет поправок к некоторым налогам, представленный
Масштабная атака беспилотников на Украине стала сигналом миру о безнаказанности России, заявил
За минувшие сутки на границе Литвы с Беларусью пограничники развернули 15 нелегальных мигрантов,
Бывший кандидат в президенты Литвы Эдуардас Вайткус находится в Беларуси.
Конкурс песни «Евровидение-2025» начался! Только что завершился первый полуфинал в
Литва не будет направлять своих должностных лиц в Латвию для помощи в охране границы страны с
ОВЕН Встать на ноги Период может быть полным испытаний, проявите твердость и последовательность, особенно в делах дома, семьи, недвижимости. Постарайтесь...
Подробнее