У меня на ступне стремительно растет боковая косточка, долго не могу ходить - болит нога. Постоянно возникают проблемы с обувью. Невозможно ходить на каблуках - очень неудобно. Консультирующий ортопед-травматолог направил на операцию, предупредил, что восстановительный период после операции займет от 2 до 3 месяцев. Я поинтересовалась и выяснила, что в Калининграде операцию вальгусной деформации стопы проводят лазерным методом. Восстановительный период занимает 2 недели. Если в Литве таких операций не делают, как организовать операцию в России или, например, в Польше? Нужно ли брать направление, документы из больничной кассы и тп.?
Лена
Проверьте, есть ли договор с больничной кассой
Старший специалист Вильнюсской больничной кассы Йоланта Садаускайте, проинформировала, что застрахованным лицам (с направлением) операции по артропластической коррекции hallux valgus выполняются в медучреждениях, заключивших договор с территориальной больничной кассой о предоставлении хирургических услуг в дневном стационаре.
Расходы за предоставленные услуги государственным и частным лечебным учреждениям, заключившим договор с территориальной больничной кассой, по одинаковым расценкам возмещает больничная касса.
Если застрахованный обращается в лечебное учреждение, не заключившее договор о предоставлении необходимых ему услуг, они не будут оплачены из средств Фонда ОМЗ.
Информацию об учреждениях, заключивших договор с Вильнюсской территориальной больничной кассой о предоставлении хирургических услуг в дневном стационаре и оплате из средств Фонда ОСЗ, можно найти на сайте Вильнюсской ТБК - www.vilniaustlk.lt. Подробности вы можете узнать, написав или позвонив в медицинские учреждения, осуществляющие подобного рода операции. Список таких учреждений тоже есть на сайте.
Таким образом, если вы обратитесь в медучреждение (государственное или частное), заключившее договор с ТБК, предоставленные вам услуги оплатит больничная касса. Если же вы выберете медучреждение, не заключившее такой договор, то компенсации вы не получите.
Если вы предпочтете более дорогостоящее лечение, вам придется оплатить разницу между стоимостью такого лечения и его базовой стоимости. Если вы по собственной инициативе выберете дополнительные услуги или процедуры, за них вам придется тоже заплатить.
По любым вопросам, касающимся законности оплаты услуг, следует письменно обращаться к администрации конкретного медучреждения. Если ответ вас не удовлетворит, обращайтесь в территориальную больничную кассу.
О компенсации лечения в пределах ЕС
С 25 октября 2013 г. вступила в силу Директива Европарламента и Совета Европы о правах пациентов и межгосударственном надзоре за предоставлением медицинских услуг. В соответствии с этой директивой лица, застрахованным обязательным медицинским страхованием, могут лечиться и получать необходимые медицинские услуги в странах ЕС (в том числе и в Польше), а также в Исландии, Лихтенштейне и Норвегии (далее - в странах Европейского экономического пространства (ЕЭП).
Важно знать, что, выезжая на лечение в страны ЕЭП, необходимо иметь при себе направление врача медучреждения, заключившего договор с территориальной больничной кассой. Предоставленные за рубежом услуги сначала нужно оплатить самим, а по возвращении в Литву можно обратиться в территориальную больничную кассу по поводу компенсации расходов.
Расходы на медицинские услуги, предоставленные застрахованным лицам в странах ЕЭП, из средств Фонда ОМЗ компенсируются в объеме и порядке, предусмотренном законами Литвы.
Застрахованный или его представитель по вопросу компенсации межгосударственных медицинских услуг должен обратиться в свою территориальную больничную кассу в течение одного года с момента предоставления этих услуг и (или) выдачи лекарств, и (или) медицинских инструментов, и (или) средств медпомощи в государстве, где проводилось лечение.
В территориальную больничную кассу надо предоставить:
- письменное заявление с просьбой компенсировать расходы по предоставлению межгосударственных медицинских услуг;
- личный документ или его заверенную копию (если заявление подается по почте или через курьера);
- медицинские документы или их копии, а именно:
* если застрахованному в государстве, где проходило лечение, предоставлялись специальные амбулаторные или стационарные услуги, - копию направления врача медучреждения Литвы, заключившего договор с территориальной больничной кассой (за исключением первичных услуг);
* копии документов и рецептов, подтверждающих получение лекарств, медицинских инструментов или средств медпомощи (если в заявлении речь идет о компенсации расходов на их приобретение);
* если компенсируемые лекарства или средства медпомощи застрахованному выписаны в Литве - три копии рецептов (для исключительных случаев), по которым они были выданы в государстве, где проводилось лечение;
* финансовые документы (счета-фактуры, кассовые чеки, квитанции и пр.).
«Экспресс-неделя» участвует в проекте «Информирование национальных меньшинств Литвы о важнейших событиях в стране и в мире», который предусматривает ответы на вопросы, касающиеся социальной сферы, правовых аспектов, здравоохранения, образования и других жизненно важных тем. Проект частично финансируется Фондом поддержки СМИ. Сумма поддержки — 13 000 евро.
Есть ли какая-то разница между телефонами скорой помощи 112 и 113. По какому номеру звонить, если заболел человек и нужна экстренная помощь? Б. Матвеев
ПодробнееСкажите, есть ли законные основания у работодателя отказать сотруднику в предоставлении ежегодного оплачиваемого или неоплачиваемого отпуска в период праздников – Рождества и
ПодробнееМогут ли туроператоры и турагенты, зарегистрированные в странах, не входящих в Европейский союз,...
Правда ли, что с 2026 года молодым людям, которые решили добровольно служить в рядах Литовской...
В завещании указаны два наследника вместо трех. Хотелось бы узнать, при каких обстоятельствах...
Наверное, машина есть в каждой семье. И техосмотр «железного коня» — головная боль, особенно, если учитывать тот факт, что машины у многих наших граждан —...
Подробнее Утка с апельсинами, баранья нога с розмарином, индейка в прованских травах, запеченный лосось с...
Салат с апельсином, авокадо и копченой скумбрией, теплый салат с уткой и красным апельсином,...
Творожная запеканка с апельсиновой цедрой, манник с яблоками и корицей, ленивые вареники с...
Салат с морковью и пряной заправкой, рис с имбирем и корицей, запеченная тыква с медом и...
Салат с запеченной тыквой и фетой, гречневый салат с грибами и яйцом, куриный салат с...
Овощной рис, финики с бри и беконом, сырники с сухофруктами и корицей, зразы с сухофруктами,...
Салат с тыквой и фасолью, крем-суп из тыквы с имбирем, тыквенное пюре, запеченная тыква с овощами,...
Домашний грушевый мармелад, яблочный сабайон, простой торт с инжиром, цукаты из яблок,...
Салат с мидиями, авокадо и грейпфр, томатный суп с мидиями, брускетты с сыром и мидиями, мидии и...
Классический чизбургер, веганский гамбургер, рыбный бургер, бургер с окороком, бургеры из индейки,...
Грибной суп из маслят, грибной суп из маслят, суп с кукурузой, лисичками и сливками, суп из...
Миндальное печенье без муки, пикантное печенье, лимонное фигурное печенье, банановое печенье,...
Америка представила новую стратегию национальной безопасности, которая повергла европейских лидеров в шок....
ПодробнееГлавный миротворец планеты Дональд Трамп присоединился к войне Израиля с Ираном.
Мир застыл в ожидании катастрофы. Мы привыкли к выражению, что человечество балансирует на грани
Лучше поздно, чем никогда. Так я могу оценить выступление нынешнего министра культуры Шарунаса
И почему это я всё больше пишу об имеющихся в нашей жизни недостатках и о плохих или неумных
В последние дни неравнодушная общественность наряду с налоговой реформой горячо обсуждала
Признаюсь честно: давно уже не смотрю ни «Евровидение», ни другие международные песенные конкурсы.
Закономерно, что на минувшей неделе внимание всего христианского мира было приковано к личности
Бессмертная аксиома Оруэлла о том, что в современном мире все равны, но некоторые равнее, в наших
Вопреки опасениям властей, стянувших к центру столицы немалые полицейские силы, многочисленный
ОВЕН Трудности на пути Будьте внимательны при общении с авторитетными людьми. Подписание документов и ведение переговоров могут затрудниться в связи с...
Подробнее
