У меня на ступне стремительно растет боковая косточка, долго не могу ходить - болит нога. Постоянно возникают проблемы с обувью. Невозможно ходить на каблуках - очень неудобно. Консультирующий ортопед-травматолог направил на операцию, предупредил, что восстановительный период после операции займет от 2 до 3 месяцев. Я поинтересовалась и выяснила, что в Калининграде операцию вальгусной деформации стопы проводят лазерным методом. Восстановительный период занимает 2 недели. Если в Литве таких операций не делают, как организовать операцию в России или, например, в Польше? Нужно ли брать направление, документы из больничной кассы и тп.?
Лена
Проверьте, есть ли договор с больничной кассой
Старший специалист Вильнюсской больничной кассы Йоланта Садаускайте, проинформировала, что застрахованным лицам (с направлением) операции по артропластической коррекции hallux valgus выполняются в медучреждениях, заключивших договор с территориальной больничной кассой о предоставлении хирургических услуг в дневном стационаре.
Расходы за предоставленные услуги государственным и частным лечебным учреждениям, заключившим договор с территориальной больничной кассой, по одинаковым расценкам возмещает больничная касса.
Если застрахованный обращается в лечебное учреждение, не заключившее договор о предоставлении необходимых ему услуг, они не будут оплачены из средств Фонда ОМЗ.
Информацию об учреждениях, заключивших договор с Вильнюсской территориальной больничной кассой о предоставлении хирургических услуг в дневном стационаре и оплате из средств Фонда ОСЗ, можно найти на сайте Вильнюсской ТБК - www.vilniaustlk.lt. Подробности вы можете узнать, написав или позвонив в медицинские учреждения, осуществляющие подобного рода операции. Список таких учреждений тоже есть на сайте.
Таким образом, если вы обратитесь в медучреждение (государственное или частное), заключившее договор с ТБК, предоставленные вам услуги оплатит больничная касса. Если же вы выберете медучреждение, не заключившее такой договор, то компенсации вы не получите.
Если вы предпочтете более дорогостоящее лечение, вам придется оплатить разницу между стоимостью такого лечения и его базовой стоимости. Если вы по собственной инициативе выберете дополнительные услуги или процедуры, за них вам придется тоже заплатить.
По любым вопросам, касающимся законности оплаты услуг, следует письменно обращаться к администрации конкретного медучреждения. Если ответ вас не удовлетворит, обращайтесь в территориальную больничную кассу.
О компенсации лечения в пределах ЕС
С 25 октября 2013 г. вступила в силу Директива Европарламента и Совета Европы о правах пациентов и межгосударственном надзоре за предоставлением медицинских услуг. В соответствии с этой директивой лица, застрахованным обязательным медицинским страхованием, могут лечиться и получать необходимые медицинские услуги в странах ЕС (в том числе и в Польше), а также в Исландии, Лихтенштейне и Норвегии (далее - в странах Европейского экономического пространства (ЕЭП).
Важно знать, что, выезжая на лечение в страны ЕЭП, необходимо иметь при себе направление врача медучреждения, заключившего договор с территориальной больничной кассой. Предоставленные за рубежом услуги сначала нужно оплатить самим, а по возвращении в Литву можно обратиться в территориальную больничную кассу по поводу компенсации расходов.
Расходы на медицинские услуги, предоставленные застрахованным лицам в странах ЕЭП, из средств Фонда ОМЗ компенсируются в объеме и порядке, предусмотренном законами Литвы.
Застрахованный или его представитель по вопросу компенсации межгосударственных медицинских услуг должен обратиться в свою территориальную больничную кассу в течение одного года с момента предоставления этих услуг и (или) выдачи лекарств, и (или) медицинских инструментов, и (или) средств медпомощи в государстве, где проводилось лечение.
В территориальную больничную кассу надо предоставить:
- письменное заявление с просьбой компенсировать расходы по предоставлению межгосударственных медицинских услуг;
- личный документ или его заверенную копию (если заявление подается по почте или через курьера);
- медицинские документы или их копии, а именно:
* если застрахованному в государстве, где проходило лечение, предоставлялись специальные амбулаторные или стационарные услуги, - копию направления врача медучреждения Литвы, заключившего договор с территориальной больничной кассой (за исключением первичных услуг);
* копии документов и рецептов, подтверждающих получение лекарств, медицинских инструментов или средств медпомощи (если в заявлении речь идет о компенсации расходов на их приобретение);
* если компенсируемые лекарства или средства медпомощи застрахованному выписаны в Литве - три копии рецептов (для исключительных случаев), по которым они были выданы в государстве, где проводилось лечение;
* финансовые документы (счета-фактуры, кассовые чеки, квитанции и пр.).
«Экспресс-неделя» участвует в проекте «Информирование национальных меньшинств Литвы о важнейших событиях в стране и в мире», который предусматривает ответы на вопросы, касающиеся социальной сферы, правовых аспектов, здравоохранения, образования и других жизненно важных тем. Проект частично финансируется Фондом поддержки СМИ. Сумма поддержки — 13 000 евро.
Как получить медицинскую помощь бесплатно, если я гражданин Литвы, но живу за границей, а в Литву приезжаю пять раз в год? Т. Ю.
ПодробнееМне надо пройти медосмотр – потребовали справку в двух местах, где я работаю на полставки. Сказали, что будет стоить дороже, чем обычно, так как это медосмотр для работы с
ПодробнееЕсли я увольняюсь с одной работы и иду на другую, что будет с медицинским страхованием, если меня...
Правда ли, что за получение водительского удостоверения придется платить больше? Витилия...
Могу ли я оспорить завещание, если мама оставила большую часть наследства сестре? Я не могу...
Служба охраны государственной границы (СОГГ) рекомендует жителям, планирующим поездку в Польшу на автомобиле в выходные дни, выбирать маршрут через Лаздиёс....
ПодробнееЯгодный крамбл с мороженым, блонди с мороженым, баноффи с мороженым, трайфл с мороженым и малиной,...
Варенье из черной смородины, джем из дыни и персиков с ванилью, джем из крыжовника с лаймом, джем...
Террин с кабачками и шпинатом, террин с курицей и грибами, террин с лососем и брокколи, террин с...
Салат с вишней и курицей, индейка с малиной, омлет с красной смородиной, ягодное желе, маффины с...
Нутовые котлеты с зеленью, картофельные котлеты с сыром, овсяные котлеты с кабачком, овсяные...
Ароматные колбаски, колбаски по-боварски, колбаски с гарниром из фасоли, колбаски с луковым...
Карпаччо из говядины, карпаччо из свеклы с фетой и грецкими орехами, карпаччо из цукини с лимоном,...
Салат с булгуром и петрушкой, чиг-кефте (вегетарианский вариант), суп невесты, пиде с мясом, берек...
Салат с копченой скумбрией и молодым картофелем, хрустящие рулетики из скумбрии, бутерброды с...
Суп с бараниной, хрустящие брускетты с бараниной и йогуртовым соусом, теплый салат с рисом,...
Теплый салат с лососем, салат с квашеной капустой и яблоком, ржаные хлебцы с творогом и вялеными...
Уха из щуки с рыбными клецками, суп с морепродуктами, суп из лососевой головы, острый рыбный суп,...
Когда речь заходит о курортах Неринги, первым делом на ум приходит Нида – признанный флагман Куршской косы. Но мало кто знает, что исторически именно...
ПодробнееГлавный миротворец планеты Дональд Трамп присоединился к войне Израиля с Ираном.
Мир застыл в ожидании катастрофы. Мы привыкли к выражению, что человечество балансирует на грани
Лучше поздно, чем никогда. Так я могу оценить выступление нынешнего министра культуры Шарунаса
И почему это я всё больше пишу об имеющихся в нашей жизни недостатках и о плохих или неумных
В последние дни неравнодушная общественность наряду с налоговой реформой горячо обсуждала
Признаюсь честно: давно уже не смотрю ни «Евровидение», ни другие международные песенные конкурсы.
Закономерно, что на минувшей неделе внимание всего христианского мира было приковано к личности
Бессмертная аксиома Оруэлла о том, что в современном мире все равны, но некоторые равнее, в наших
Вопреки опасениям властей, стянувших к центру столицы немалые полицейские силы, многочисленный
ОВЕН Волшебные слова Период благоприятствует использованию творческого потенциала, умений, связанных с актерской игрой, чувствами и детьми. Продумывайте свои...
Подробнее
