www.Nedelia.lt

    Об оптимизация здравоохранения - с пессимизмом

    • Нравится
    • 0

    Об оптимизация здравоохранения - с пессимизмомСкоро мы "освободимся" от просвещения, от социальных гарантий и от здравоохранения, которые удаляются, помахивая нам рукой…

    (”Экспресс-неделя” Nr.44 # 29 октября 2009)


    Руководители медиков страны убеждены, что намечаемое сокращение финансирования системы здравоохранения на 15-20 проц. нанесет ей ощутимый удар. И может быть, эта мера казалась бы разумной, если бы речь шла об интересах людей, о том, чтобы сделать здравоохранение более доступным, действенным, гуманным. Но в последнее время все чаще рождаются идеи, из которых можно сделать только один вывод: необходимо сократить число пациентов - такое бремя системе не по силам. Сократить любой ценой: или каким-то чудом сделать всех здоровыми, или покойниками, иначе не хватит средств, лимитов, квот и качественных компенсируемых лекарств.


    Назад, к Авиценне

    На недавнем совещании правительства обсуждалась одна из составляющих реформы - оптимизировать сеть учреждений здравоохранения так, чтобы основную часть услуг пациенты получали на первом уровне - у семейного врача. Якобы это решит 80 проц. проблем.
    Значит, пациенты не получат направления к врачам-специалистам, на лечение в стационаре. А поскольку современная медицина многоотраслевая и врач общей практики не может разбираться во всех отраслях, а направление к специалистам, консультаций которых уже сейчас приходится ждать месяцами, станет неосуществимой мечтой.
    Скоро мы будем лечиться, как во времена Гиппократа и Авиценны, когда один врач лечил и голову, и живот, и ноги, а лучшим средством от всех недомоганий считалось кровопускание. (Кстати, Авиценна, живший в начале этого тысячелетия, был еще и специалистом в области права, математики, музыки и философии. Возможно ли такое сегодня?) Хотя в Средние века люди болели не чаще, чем в наше время, продолжительность их жизни достигала примерно 30 лет именно потому, что даже такие примитивные медицинские услуги большинству были недоступны.
    А в Литве XXI в. семейный врач один должен будет решать все проблемы не потому, что он это может, а потому, что на начальном этапе должен остановить поток "финансово наиболее емких" услуг пациенту. А если пациент все же попадет к врачу-специалисту, тот обязан будет остановить "поток" пациентов в больницы, ведь это дорогостоящая медицинская услуга.
    Говорят и о расширении дневных стационаров, когда пациент лечится в больнице, а лежит дома, т.е. должен ежедневно ездить в него. Очень красиво звучит - "дневные хирургические стационары" - ими будут пользоваться те, кто перенес операцию, травмирован и с трудом передвигается.
    Вполголоса поговаривают и о частной медицине на фоне финансируемой государством системы: государство будет финансировать только наиболее дешевые услуги и лекарства, а за все остальное придется платить или доплачивать.


    Больницы все дальше…


    По сценарию оптимизации больницы планируется распределить по трем уровням: районные, региональные и республиканские. В районных больницах откажутся от наиболее дорогостоящих дежурных служб - реанимационного отделения, операционных и лабораторий. Значит, помощь попавшему в аварию, перенесшему инфаркт и т.д. окажут не так быстро. Да, это действительно снизит число пациентов - самое тяжкое бремя системы здравоохранения. Да, реанимация - это очень дорого, и если больному в ней откажут, немало сэкономят на этом. Районная больница станет большой амбулаторией, которая будет принимать пациентов, если они смогут до нее добраться.
    Региональные больницы будут оказывать более широкий спектр услуг, но без дорогущих технологий и врачами узкой специализации. Пока характер их работы не уточнен - может, это будут те же семейные врачи у допотопных рентгеновских аппаратов. Возможно, врачей узкой специализации просто назовут врачами общей практики, и пациентам придется догадываться, кто бывший хирург, кто бывший окулист. Так уже было, когда в поликлиниках почему-то не осталось педиатров (только семейные врачи), и родителям детишек приходилось узнавать, кто из них бывший педиатр, а кто терапевт. Какая разница, как назвать врача? Оказывается, большая, ведь консультация специалиста дорого стоит.
    В пяти больницах республиканского уровня, рассредоточенных по крупнейшим городам Литвы, будут лечить только тех, кому не смогут помочь в больницах других уровней. Наверняка, не будут долго выяснять, могут ли больницы низшего уровня оказать помощь пациенту. Как и прежде, в хорошие больницы попадут не самые больные, а самые настойчивые, имеющие связи и подарки. Робкие и безропотные получат кучу рецептов на несколько сотен литов и побредут домой. И не надо думать, что краски сильно сгущены - одну районную больницу даже наградили за то, что в ней за год лечилось меньше всего больных.
    Похоже, вряд ли удастся что-то изменить, но надо хотя бы посмотреть на ситуацию без иллюзий и заранее знать, что бесплатной неотложной помощи в ближайшие годы мы не получим. Наверняка мы не начнем вести здоровый образ жизни, как рекомендует член Литовского совета здоровья проф. Ю.Пундзюс, а займемся самолечением и выберем один из двух предлагаемых в рекламе вариантов - посоветуемся с аптекарем.


    Теодора РАШИМАЙТЕ, "Экспресс-неделя"


    Другие новости по теме

    Информация

    Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 90 дней со дня публикации.



В Литве 2024/03/29
29 марта

По случаю 20-летия членства Литвы в НАТО пройдут мероприятия, на телебашне, будет поднят

Двадцать лет назад Литва стала полноправным членом Организации Североатлантического договора (НАТО), этот юбилей будет отмечаться в пятницу в столице и других городах Литвы, а

Подробнее
29 марта

На границе Литвы с Беларусью развернули двух нелегальных мигрантов

На границе Литвы с Беларусью за минувшие сутки развернули двух нелегальных мигрантов, сообщила в пятницу Служба охраны госграницы Литвы.

Подробнее
28 марта

ДГБ: после теракта в России уровень террористической опасности в Литве

Оценив ситуацию после теракта в России, Департамент государственной безопасности Литвы на...

28 марта

Г. Науседа: государство может брать кредиты на временные оборонные проекты

В поисках путей увеличения финансирования национальной обороны государство могло бы взять...

28 марта

Президент Литвы, по случаю 20-летия, назвал членство Литвы в НАТО лучшей

Решение Литвы о вступлении в НАТО было лучшей инвестицией страны, заявил президент Литвы Гитанас...


Вопрос-ответ
25 марта

Готовим с кофе

Весенний салат с кофейной заправкой, кофейные ребрышки, кофейные блины, домашний десерт,...

18 марта

Что приготовить на ужин?

Капустный салат с виноградом и йогуртом, греческий салат в лаваше, салат из индейки с рисом,...

11 марта

​ Раз и готово!

​Салат с креветками и апельсинами, суп из горошка и шпината, греческий лаваш, гарнир из запеченной...

Интересные новости
"Экспресс-неделя" №13 (2024)
Поиск по сайту
Фото новости
Новые статьи
29 марта По случаю 20-летия членства Литвы в НАТО пройдут мероприятия, на телебашне, будет поднят флаг

29 марта На границе Литвы с Беларусью развернули двух нелегальных мигрантов

28 марта ДГБ: после теракта в России уровень террористической опасности в Литве остается низким

Мы в Facebook
Последние публикации

Анекдоты
  1. - Что с тобой? Все лицо в царапинах и синяках, еле бредешь... Давай я помогу тебе дойти до дома.
    - Ты что, с ума сошел? Я как раз из дома и иду!
  2. Девять утра. Два мужика покупают водку. К бутылке прикреплен пакетик с орешками (очередная рекламная акция).
    Первый: - Смотри, тут еще и орешки есть...
    Второй: - Это чтоб от белки откупиться, когда придет.
  3. - Хочу девушку-качка.
    - Почему?
    - С ней ночью ходить не страшно.
    - А днем?
    - Ой, не подумал.
  4. В поезде, идущем с трехчасовым опозданием, проводник требует у пассажира билет.
    - С какой стати я буду показывать вам билет? По расписанию я уже давно дома.
  5. Еврей спрашивает негра:
    - Ты кто?
    - Я афроафриканец, а ты?
    - А я таки евроевропеец!

Гороскоп на неделю
Популярные новости
Для пользователя