Можно ли отправиться на лечение в Германию за счет нашей больничной кассы, если в Литве пока нет лечения конкретной болезни, а в Берлине есть?
С. Л.
Да, граждане Литвы не часто, но все же отправляются за границу за плановыми медицинскими услугами. Дело в том, что иногда возникают ситуации, когда по каким-то причинам застрахованному в Литве не могут предоставить медицинские услуги, необходимые при его диагнозе. Иногда в таких случаях выдают специальный документ – направление для получения медицинских услуг в других европейских странах. Однако не все плановые медицинские услуги, предоставляемые за границей на основании этого документа, оплачиваются больничной кассой.
Застрахованные обязательным медицинским страхованием могут быть направлены на консультацию, обследование или лечение за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) в другую страну Евросоюза, Исландию, Норвегию, Лихтенштейн, Соединенное Королевство или Швейцарию.
Если есть шанс
Пациент направляется на получение плановых медицинских услуг в другую страну, если возможности предоставления эффективных услуг, оплачиваемых в Литве, исчерпаны, а методы лечения за границей могут увеличить продолжительность жизни, снизить инвалидность или предотвратить ее.
«Процесс занимает время, но это выход для некоторых пациентов, – сказала советник отдела международных отношений Государственной больничной кассы при Министерстве здравоохранения Неринга Шафранавичене. – Сначала лечащий врач направляет своего пациента на консультацию в университетскую больницу, чтобы выяснить, насколько целесообразно лечение за границей. Больница организует совещание и, если есть медицинские показания, направляет пациента на лечение за границей, рассматривает альтернативы, находит лечебное учреждение за границей, согласовывает с его представителями детали. Больница не позднее, чем за две недели до выезда пациента на лечение за границу, подает в специальную комиссию, созданной приказом директора Государственной больничной кассы, следующие документы: запрос на выдачу разрешения на лечение за границей, заключение консилиума врачей-специалистов о необходимости лечения за границей, письмо из зарубежного лечебного учреждения, подтверждающее, что пациенту будет предоставлено лечение на основании документа S2. Кроме того, должна быть указана предварительная стоимость лечения, оплачиваемая социальной медицинской страховой организацией, и информация о доплате для пациента». Получив эти документы, комиссия принимает решение о том, могут ли быть оплачены из ФОМС необходимые плановые медицинские услуги за границей, и информирует об этом пациента или его представителя, а также учреждение, направляющее пациента на лечение.
Если решение положительное, Больничная касса выдает документ S2, подтверждающий право на получение компенсируемых услуг за границей. Этот документ действует в течение одного года, но срок его действия может быть продлен не более чем на один год, если больница обосновывает такую необходимость. Таким образом, пациенту не нужно самостоятельно организовывать лечение.
В каком учреждении и какие услуги?
С документом S2 пациенты могут быть направлены только в те медицинские учреждения, которые относятся к национальной системе здравоохранения страны-получателя, и только на те медицинские услуги, которые оплачивает государственная система здравоохранения этой страны.
Обычно направление выдается на дорогостоящие и сложные стационарные услуги, которые в Литве пациенту не могут быть предоставлены по таким причинам, как молодой возраст, отсутствие опыта в нужной области, например, из-за недостаточной потребности в определенных операциях и их недостаточного выполнения.
Нередко по документу S2 в Швейцарию едут дети на лечение онкологических заболеваний глаз, в Польшу – на трансплантацию печени, в Швецию – беременные женщины для лечения синдрома трансфузии близнецов, взрослые направляются в некоторые клиники из-за онкологических заболеваний.
Медицинские услуги, предоставленные на основании документа S2 иностранному медицинскому учреждению, оплачиваются государственной системой здравоохранения страны-получателя в соответствии с их законами и тарифами точно так же, как и для местных жителей. А за предоставленные медицинские услуги для жителя Литвы в медицинском учреждении другой страны государственная система здравоохранения Литвы оплачивает из ФОМС после получения счета.
В Швейцарию и Польшу чаще всего
По словам представителя больничной кассы, такая система оплаты удобна для пациентов. Однако важно знать, что ФОМС не компенсирует, например, расходы по пребыванию в отдельной палате, платные медицинские услуги, дорожные расходы, проживание, транспортировку и некоторые другие расходы.
По данным Государственной больничной кассы, ежегодно из Литвы направляются за границу на консультацию, проходят обследование или лечение по документу S2 до 50 пациентов. В прошлом году Государственная больничная касса оплатила 413,4 тыс. евро из ФОМС за лечение пациентов из Литвы за границей по документу S2. Самые популярные направления для пациентов из Литвы на плановое лечение – Швейцария, Польша, Швеция, Австрия, Германия, Франция, Эстония, Латвия и Финляндия. В этом году уже выдано 20 документов S2 для 13 пациентов из Литвы – в основном для лечения в Швейцарии.
Журналист Йоланта Довляшевич
«Экспресс-неделя» участвует в проекте «Информирование национальных меньшинств Литвы о важнейших событиях в стране и в мире», который предусматривает ответы на вопросы, касающиеся социальной сферы, правовых аспектов, здравоохранения, образования и других жизненно важных тем. Проект частично финансируется Фондом поддержки СМИ. Сумма поддержки — 13 000 евро.
По словам министра экономики и инноваций Лукаса Савицкаса, из-за влияния пошлин США и повышения налогов темпы экономического роста Литвы в 2026 году могут замедлиться на треть.
ПодробнееВ Вильнюсе действует компания I-Photonics, связанная с белорусской группой предприятий Izovac, которая поставляет продукцию военной промышленности России, сообщил в четверг
ПодробнееЗа минувшие сутки на границе Литвы с Беларусью литовские пограничники развернули 6 нелегальных...
Департамент государственной безопасности в своей рекомендации не выдавать лидеру партии «Заря...
После того, как в четверг Департамент государственной безопасности рекомендовал не выдавать лидеру...
Еще на прошлой неделе президент США Дональд Трамп сказал, что может пойти на третий срок, потому что «многие хотят», чтобы он это сделал....
ПодробнееЯ начала работать в небольшой фирме, которой руководит семья мигрантов из Украины. Мне и трем моим коллегам предложено использовать свои автомобили для нужд...
ПодробнееВ этом году пасхальные каникулы выдались на славу по части погоды, которая порадовала,
Слежу вполглаза за калейдоскопом новостей, и почему-то мурлычу озорную песенку первоклассника в
Собрались мы недавно за праздничным столом одного 80-летнего юбиляра.
На фоне бурной международной жизни, в которой наши власти принимают посильное участие, сходу
Если вы думаете, что литовский истеблишмент больше всего волнуют вопросы обороны или, на худой
В минувшее воскресенье побывал на детском празднике (внучатому племяннику исполнилось 5 лет), но
Всё это было бы смешно, когда бы не было так грустно.
Ни разу эксперты, специализирующиеся на предсказаниях политического будущего планеты, не были в
С вами так не случалось, когда радостное событие государственного масштаба может конкретно вас
Литовскому национальному музею в этом году исполняется 170 лет. За это время он превратился из классического хранилища артефактов в динамичное пространство...
ПодробнееЛегкий кулич на йогурте, творожная пасха с медом и орехами, рулетики из ветчины с творожной...
Постный суп-гуляш, гуляш из свинины с подливкой, гуляш из курицы и шампиньонов, рыбный гуляш,...
Салат из бананов по-мексикански, миндальный суп из курицы, овсянка в стиле крем-брюле, шоколадное...
Вооруженные силы (ВС) Литвы в среду объявили, что четверо зарубежных военных, пропавших без вести
Помощь государства контролируемой польской энергетической группой Orlen компании Orlen Lietuva,
Как известно, официальные лица Соединенных Штатов Америки (США) продолжают переговоры о мире с
Как сообщает Гидрометеорологическая служба, по предварительным данным, в субботу, 29 марта, был
Министерство здравоохранения Литвы в понедельник представило бесплатное мобильное приложение
Правительство предлагает назначить уходящего директора Департамента государственной безопасности
Печальную весть подтвердил в пятницу порталу LRT сын журналиста Юстас Чекуолис.
В этот году Пасха будет довольно ранней и наступит одновременно у православных и католиков.
Ежегодно за неделю до Пасхи католики и православные христиане отмечают торжество Входа Господня в
ОВЕН Затаиться на время? Обстоятельства, включающие взаимодействие с коллегами, друзьями, спонсорами, могут быть напряженными. Стоит заморозить проекты,...
Подробнее
